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"고령 폐암환자, 조기 수술하면 생존율 5배 상승"
서울아산병원 최창민 교수팀, 80세 이상 비소세포폐암 환자 800명 분석
[ 2020년 10월 29일 13시 15분 ]
[데일리메디 박정연 기자] 고령이더라도 조기에 폐암을 발견해 수술 받으면 아무 치료를 받지 않는 것보다 생존율이 5배나 높다는 연구결과가 발표됐다.
 
서울아산병원 호흡기내과 최창민 교수[사진]팀은 80세 이상의 비소세포폐암 환자 800여 명을 분석한 결과, 수술 받은 환자 중 약 72%가 3년 뒤에도 생존해 있었지만 특별한 치료를 받지 않은 환자의 생존율은 14%에 불과했다고 29일 밝혔다.

또한 기저질환이 있거나 심폐기능이 떨어져 수술이 어렵다보니 방사선치료를 받은 1, 2기 환자들의 3년 생존율도 약 42%로, 지지요법 환자들에 비해 생존율이 3배 높았다.
 
비소세포폐암은 전체 폐암 환자의 약 80~85%를 차지하는데, 병리학적 기준에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 분류된다.
 
그 동안 고령 폐암환자가 늘어나고 있지만 치료 결과에 대한 연구는 부족했는데, 이번 연구를 통해 조기 폐암으로 진단된 고령 환자도 적절한 치료만 받으면 폐암을 극복할 가능성이 높은 것으로 분석됐다.
 
최창민 교수팀은 대한폐암학회와 중앙암등록본부에서 2017년부터 시행한 폐암병기조사사업 자료를 바탕으로 국내 52개 병원에서 비소세포폐암으로 진단된 환자 6576명의 치료방법과 결과를 분석했다.
그 중 80세 이상 고령 환자는 780명이었는데, 수술로 암 절제가 가능한 1, 2기 환자는 각각 약 21%, 약 9%였으며 수술이 힘든 4기는 약 54%였다.

80세 미만 환자들에 비해 1기로 조기 발견되는 환자들이 적었고 4기에 발견되는 비율은 높은 것으로 나타났다.
 
1, 2기로 조기에 발견된 80세 이상 고령 비소세포폐암 환자 중 수술을 받은 환자는 약 31.3%로 80세 미만 환자들이 약 84.6%인 것과 비교해 크게 낮았으며, 아무 치료도 받지 않은 환자들은 무려 약 30%나 됐다.
 
수술을 받은 고령 폐암 환자들의 3년 후 생존율은 약 72%, 방사선 치료를 받은 환자들은 약 42%, 지지 요법을 받은 환자들은 약 14%였다.
 
또한 수술이 불가능한 4기로 진단돼 표적항암제로 치료를 받은 고령환자들이 치료 시작 후 평균 약 9개월 정도 더 생존한 반면 아무 치료도 받지 않은 환자들은 평균 약 2.5개월 정도 생존한 것으로 나타났다.

최창민 교수는 “수술을 받은 환자들은 연구기간 내 대부분 생존해 있어 통계적으로 평균 생존기간을 도출할 수 없었지만, 지지요법을 받은 환자들은 약 11개월 생존하는 것으로 분석돼 평균 생존기간에도 차이가 컸다”고 전했다.
mut@dailymedi.com
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