[데일리메디 정승원 기자] 의료기기업체 직원의 수술 참관과 관련해서 정형외과가 가이드라인 제정 작업에 나섰다.
진료과목 특성상 무조건적으로 의료기기업체 직원의 수술 참관을 금지하기 보다는 가이드라인 제정과 교육 강화를 통해 대리수술 문제를 돌파하겠다는 방침이다.
대한정형외과의사회는 30일 기자간담회를 개최하고 대리수술 근절 대책을 포함한 '2019년 중점 추진사업'을 밝혔다.
김형규 의무부회장은 “정형외과 수술은 기계를 많이 사용하는데 새로운 기계의 사용법은 의사들이 따라가지 못 한다”며 “의료기기회사 직원들이 참관할 수밖에 없는데 뚜렷한 프로토콜 없이 수술 어시스트를 하고 있다”고 지적했다.
이에 정형외과의사회는 정형외과학회와 수술실 참관인 관련 가이드라인을 제정하는 작업을 추진 중이다.
이태연 회장은 “정형외과는 진료과 특성상 수술기구가 매우 많다. 의료기기제조업체 직원이 참관할 수밖에 없는 부분도 있다”며 “미국의 경우에도 의료기기회사 직원들이 수술장에서 대기하고 있다”고 설명했다.
이 회장은 “올해 3월 정형외과학회 춘계학술대회에서 수술장 참여인원에 대한 관리감독과 감염교육 등의 강의를 포함했다”며 “가이드라인 제정도 이 때 함께 논의될 것”이라고 강조했다.
의료기기업체 직원에 대한 관리감독과 함께 대리수술에 연루된 의료인에 대해 더욱 강경하게 대응하겠다는 입장도 밝혔다.
실제로 정형외과의사회는 파주에서 발생한 대리수술과 관련된 정형외과 의사를 영구제명 조치했다.
이 회장은 “자체적인 징계라고 해도 영구제명이기 때문에 의사면허 등에 영향을 줄 수는 없다”면서도 “자율징계권을 확보해 강력한 제재를 내릴 수 있어야 한다”고 강조했다.
“수술수가에서 재료대 분리 필요”
정형외과 수술에서 재료대가 제대로 반영되지 못하고 있어 개선이 필요하다는 주장도 제기됐다.
정형외과 수술은 다른 과에 비해 수술법이 다양하고 복잡한데 수가체계가 단순해서 해당 수술수가 없거나 터무니 없이 낮은 수가를 적용받고 있다는 주장이다.
임대의 공보이사는 “수술법이 복잡한데 수가가 없어 다른 수술방법에 준용하고 있는 상황”이라며 “정형외과학회와 협력해 수술수가를 더욱 다양하게 세분화하는 작업을 추진할 것”이라고 밝혔다.
임 공보이사는 “현실적으로 사용한 재료대의 구입가격조차 제대로 반영되지 않아 수술을 하고 손해를 보고 있다”며 “학회와 협력해 수술수가에서 의사의 기술료와 재료대를 분리하는 정책을 적극 추진할 것”이라고 강조했다.
외과계 수가개선을 위해 대한의사협회와의 적극적인 협조도 다집했다. 앞서 의협 최대집 회장은 외과계 살리기 TFT를 구성하겠다는 방침을 밝힌 바 있다.
이태연 회장은 “의협에서 구성한 TF에 참여해 외과계 수가개선 작업에 힘쓸 것”이라며 “보건복지부도 외과계 수가 개선 필요성에 공감하고 있는 만큼 활발히 참여할 계획”이라고 말했다.
이밖에 의사회는 올해 중점 사업으로 ▲조직 강화 및 대회원 관리강화 ▲정책 수립에 적극 참여 ▲정형외과 중소병원 지원 강화 ▲추나요법 철저 관찰 ▲사무장병원 척결 등을 정했다.