[데일리메디 한해진 기자] 폐암 치료에 있어 환자의 흡연 기간이 길수록 폐암 표적치료제인 이레사(gefitinib), 타세바(erlotinib) 등의 약물 효과가 떨어지는 것으로 밝혀졌다.
표적치료제는 폐선암 3~4기에 사용하는 먹을 수 있는 항암제다. 효과가 좋고 기존에 나와있는 주사 항암제보다 독성이 적어 말기 폐암 환자의 생존기간을 획기적으로 연장시킨 우수한 치료제로 알려져 있다.
건국대병원은 최근 호흡기-알레르기내과 김인애 교수가 진행성 폐선암(3~4기) 중 EGFR 유전자 변이가 진행돼 표적치료제 약물 치료를 받는 폐암환자 총 142명을 대상으로 연구를 진행했다고 11일 밝혔다.
무흡연자(91명), 10년 이하 흡연자(12명), 11~30년 흡연자(22명), 30년 이상 흡연자(17명)로 흡연량에 따라 4그룹을 나눠 무진행 생존기간(PFS, progression-free survival)과 전체 생존기간(0S, overall survival)을 분석했다.
그 결과 무진행생존기간(PFS)의 중간값이 무흡연자(11.7개월), 10년 이하 흡연자(11개월), 11~30년 흡연자(7.4개월), 30년 이상(3.9개월)로 나타났다.
즉 흡연량이 많을수록 무진행 생존기간이 짧게 나타난 것이다.
김인애 교수는 “아무리 효과가 좋은 표적 항암제를 복용하더라도 이전 흡연량이 많은 환자의 경우 효과 유지기간이 짧은 것을 의미한다”고 설명했다.
전체생존기간(OS)의 중간값 역시 무흡자가(33.6개월), 10년 이하 흡연자(26.3개월), 11~30년 흡연자(20개월), 30년 이상 흡연자(8.9개월)로 흡연 기간이 길수록 짧아지는 것이 확인됐다.
김인애 교수는 “환자 흡연기간과 양이 많을수록 표적 항암치료의 약물 효과가 3~4배까지 떨어졌다”며 “금연은 폐암 발생 예방 뿐 아니라 치료 효과에 큰 도움이 될 수 있다”고 설명했다.
한편, 이번 연구결과는 국제적인 암 전문저널 EMC cancer(IF 3.2) 최근호에 게재됐다.