[데일리메디 고재우 기자] 전공의 수련교과과정이 정량적인 평가에 치우쳐 있어 지도전문의 역량에 크게 좌우된다는 주장이 제기됐다. 이 때문에 지도전문의 제도를 정착시키고, 연차별 목표 제시를 통해 점진적인 발전을 도모해야 한다는 지적이다.
이와 함께 국가가 전공의 수련비용을 부담해야 한다는 목소리도 나왔다.
2일 동대문디자일플라자(DDP)에서 열린 제36차 대한의사협회 종합학술대회에서 이경민 대한전공의협의회 수련이사[사진]는 이 같은 입장을 밝혔다.
이 수련이사는 “전공의는 매년 고시되는 연차별 수련교과과정을 근간으로 수련 받고 있으나, 대부분 정량적인 평가에 치우쳐 있다”며 “하지만 지도전문의가 수련병원의 다른 의료진과 동일한 진료 업무와 실적 압박에 벗어나지 못하는 상황에서 개인에게 전공의 수련 책임을 전가해서는 안 된다”고 주장했다.
이어 “전공의 수련의 질 향상은 하드웨어와 소프트웨어 모두를 개선해야 하는 문제”라며 “전공의 근로환경개선을 통해 수련에 집중할 시간이 필요하고, 수련병원에 대한 국가적 지원을 통해 지도전문의제도를 정착시키는 정책적인 정비가 필요하다”고 덧붙였다.
전공의는 ‘수련생’과 ‘근로자’라는 이중적인 신분을 가지고 있는데 수련에 집중할 수 있는 시간을 보장해야 하고, 동시에 지도전문의 업무 과부하를 줄여 전공의에 대해 시간을 할애할 수 있도록 해야 한다는 것이다.
이와 함께 각 학회가 전공의 ‘정성 평가’를 위한 시스템을 구축하고, 피드백을 줄 수 있는 지도전문의 집단을 구성해야 한다는 주장도 펼쳤다.
이 수련이사는 “지도전문의 제도가 정착돼 의료현장에서 수준 높은 소그룹 티칭이 보장되기 전까지 각 학회가 정성적 평가를 위한 레포트를 제출 받아 평가 자료로 활용해야 한다”며 “동시에 온라인으로 피드백을 줄 수 있는 지도전문의 집단을 구성하면 수련의 질 상향 평준화를 모색할 수 있을 것”이라고 밝혔다.
“전공의 수련비용 국가가 부담해야”
이날 학술대회에서는 전공의 수련비용을 국가가 부담해야 한다는 지적도 있었다. 전공의법 시행으로 수련병원이 감당해야 할 직·간접비용이 지속적으로 증가하고, 전공의 평가에 대한 비용도 학회 책임이라 부담이 상당하다는 것이다.
은백린 대한병원협회 병원평가부위원장[사진]은 “국가의 전공의 수련비용 지원방안을 제안한다”며 “전공의 수련시간 상한 등을 규정한 전공의 법 테두리 내에서 전공의 수련교육의 강화로 인해 수련병원이 감당해야 하는 직·간법 비용은 지속적으로 증가하고 있다”고 말했다.
그는 특히 “역량 중심의 전공의 수련프로그램 및 평가 시스템을 개발하는 비용과 책임은 학회가 전적으로 부담하고 있다”고 답답함을 하소연했다.
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