공복 혈당 혹은 당화혈색소 가운데 하나만 당뇨병 전(前) 단계 기준에 해당돼도 관상동맥 석회화 진행 위험이 높아지는 것으로 나타났다.
당뇨병 전 단계란 당뇨병으로 진단될 만큼은 아니지만 혈당 수치가 정상보다는 높은 상태를 말한다. 공복혈당장애(공복 혈당 100~125mg/dL), 당화혈색소 5.7~6.4%, 내당능장애 (포도당부하검사 후 혈당 140~199mg/dL) 기준에 따라 세가지 중 하나에 해당하면 당뇨 전 단계로 판단한다.
강북삼성병원 서울건진센터 최인영 교수, 데이터관리센터 류승호·장유수 교수 연구팀은 2011~2019년까지 관상동맥 석회화 CT 검사를 포함한 건강검진을 2번 이상 받은 성인 남녀 4만1,100명의 공복 혈당, 당화혈색소를 토대로 관상동맥 석회화 위험을 분석했다.
연구팀은 당뇨병 전 단계에 해당하는 참가자들 공복 혈당과 당화혈색소를 ▲공복 혈당기준만 해당하는 군(공복혈당 100~125mg/dL) ▲당화혈색소만 해당하는 군(5.7~6.4%) ▲공복 혈당과 당화혈색소 모두 해당하는 군으로 나누고 정상군과 비교했다.
그 결과, 관상동맥 석회화 진행률은 ▲정상군 대비 공복 혈당만 당뇨 전 단계 기준에 해당하는 군 ▲당화혈색소만 당뇨 전 단계 해당하는 군 ▲공복 혈당과 당화혈색소 모두 당뇨 전 단계 기준에 해당하는 군에서 각각 3.1%, 2.5%, 5.4% 증가했다.
관상동맥 석회화 진행 위험은 공복 혈당, 당화혈색소 모두 높은 경우 가장 높았으나 하나만 높은 군에서도 정상군에 비해 높은 것으로 나타났다.
강북삼성병원 서울건진센터 최인영 교수는 “일반적으로 건강검진에서 공복 혈당과 당화혈색소 검사를 함께 시행하는데 두 결과가 불일치하는 경우가 종종 있다. 이 경우 관상동맥 석회화 위험이 각각 어떻게 다른지 대규모 코호트 연구로 규명한 것이 이번 연구 의미”라고 설명했다.
한편, 이번 연구는 국제 학술지인 'Diabetes Obesity & Metabolism' 최근호에 발표됐다.
최봉영 기자 (