부천세종병원(병원장 이명묵)은 국내 종합병원 중 최초로 ‘경피적 승모판막 치환술’에 성공했다고 11일 밝혔다.
병원은 지난해 12월말 중증 대동맥판막 협착 및 승모판막 협착에 의한 심부전 초고령 환자 A씨(여·90)에 대한 경피적 대동맥판막 치환술(TAVR)과 경피적 승모판막 치환술(TMVR)을 시행했다.
시술은 박하욱 심장내과 과장이 담당했으며 A씨는 시술 후 약물치료 및 심장재활치료 등 과정을 거쳐 건강을 회복해 최근 무사히 퇴원했다.
경피적 승모판막 치환술은 좌심방, 좌심실 사이 승모판막의 협착 또는 역류증이 있어 새로운 승모판막이 필요한 환자를 대상으로 한다.
가슴을 여는 개흉수술 대신 대퇴정맥을 통해 심장의 우심방으로 접근, 심방중격(우심방·좌심방 사이의 벽)에 구멍을 내고 여기를 통해 인공판막을 승모판에 삽입하는 시술이다.
개흉 없이 피부를 통해 승모판막을 삽입하기 때문에 출혈량이 거의 없고, 개흉수술보다 수술 이후 회복이 용이하다는 장점이 있다.
미주와 유럽 등 의료기관에서는 많이 시행하고 있지만 국내에서는 지난 2016년부터 일부 서울 소재 상급 대학병원에서만 시행하고 있었다.
과거 승모판막 질환에 대해 개흉수술로 승모판막 치환술을 받은 환자 중 조직 판막을 이용해 수술받은 환자는 10~15년 후 판막이 다시 좁아지거나 심한 역류가 생겨 다시 승모판막 치환술을 받아야 하는 경우가 생긴다.
문제는 고령 환자 등의 경우 개흉술에 대한 위험 부담이 크다는 것이다.
박하욱 과장은 “경피적 승모판막 치환술은 외과적 수술 위험 부담으로 치료를 포기하고 결국 사망이 이르는 많은 고령 환자에게 비교적 안전한 시술로 건강을 회복하게 하는 치료법”이라고 설명했다.
이번에 시술을 받은 A씨 역시 앞서 1985년, 2007년 2차례에 걸쳐 수술적 승모판막 치환술을 받은 이력이 있으며, 재수술 방식을 개흉술로 하기에 위험 부담이 큰 고령이어서 경피적 승모판막 치환술을 받았다.
박하욱 부천세종병원 심장내과 과장은 “국내 종합병원 중 처음으로 이번 시술을 성공적으로 할 수 있게 노력해준 부천세종병원의 모든 의료진에게 감사하다”며 “무엇보다 포기하지 않고 회복해준 환자분과 지지를 보내주신 보호자 분에게도 감사하다”고 소감을 전했다.
이슬비 기자 (