보건의료노동자 3명 중 1명은 면허와 자격 범위를 넘어서는 타 직종 업무를 수행하고 있는 것으로 나타났다. 

전국보건의료산업노동조합(보건의료노조, 위원장 최희선)은 올해 4만5062명을 대상으로 조사한 2026년 정기 실태조사 결과를 20일 발표했다. 

조직운영과 관련한 이번 실태조사에서, 응답자 절반은 담당 외 업무를 처리하고 있었으며 35.9%는 면허와 자격 범위를 넘어서는 타 직종 업무까지 수행하고 있었다. 

부서별로는 ▲외과계 일반병동(50.6%) ▲내과계 일반병동(48.9%) ▲VIP실/특실/격리병동(48.8%) ▲일반외래 진료과(46.9%) ▲특수간호/진료부서 기타(44.5%) 순이었다. 

24시간 내내 환자와의 접점이 많은 부서에서 타 직종 업무 수행 비율이 높게 나타난 것이다. 

반면 ▲재활치료팀(12.5%) ▲진단검사의학팀(12.7%) ▲영양팀(16.5%) ▲약제팀(18.7%) ▲영상의학팀(20.2%) 등은 상대적으로 그 비율이 낮았다.

근무형태별로 보면, 3교대 근무자의 타 직종 업무 수행률이 43.9%로, 통상근무(30.9%) 대비 13.0%p 높게 나타났다. 

야간·심야 시간대에 인력이 줄어들면서 본래 업무 외의 역할까지 맡게 되는 상황이 반영된 것으로 볼 수 있다는 게 노조 분석이다. 

의료기관 특성별로는 국립대병원(43.7%)가 가장 높았고, 사립대병원(37.4%), 특수목적공공(33.6%), 민간중소병원(32.6%). 지방의료원(31.8%) 순으로 나타났다.

병원 현장에서는 \"부서 내의 업무 구분이 체계적이지 않다\"고 응답한 비율도 32.3%로 나타났다. 

세부 부서별로는 ▲건강검진센터/직업환경의학과(43.9%) ▲시설/안전/보안/미화/이송(41.5%) ▲일반외래진료과(38.9%), 일반행정(38.3%) ▲수술실(37.5%) 순으로 높게 나타났다. 

반면 ▲정신과병동(25.2%) ▲재활치료팀(26.9%) ▲중환자실(27.6%) ▲영양팀(28.0%) ▲중앙공급실(28.0%) 순으로 낮았다.

\"나는 내가 담당하는 업무가 무엇인지 정확히 알고 있다\"는 응답은 93.8%에 달했다.

이에 대해 노조는 \"보건의료노동자는 담당 업무 범위를 명확히 인지하고 있음에도, 업무 구분이 체계적이지 않거나 병원 현장의 상황으로 인해 본래 업무 외 타 직종의 업무를 수행하도록 내몰리고 있는 것으로 보인다\"고 해석했다. 

10명 중 8명은 감정 억누를 뿐 … 공식 매뉴얼 비치 36.1% 불과

한편, 감정노동 및 보호체계에 대한 인식을 긍정비율(매우 그렇다+그렇다)을 기준으로 살펴보면, 감정노동 부담은 전반적으로 높은 수준을 보이는 반면, 이를 완화하기 위한 제도적 보호체계는 상대적으로 미흡했다. 

보건의료노동자 10명 중 8명(77.3%)이 업무 중 감정을 억제한 경험이 있다고 응답했으며, 부당하거나 막무가내 요구로 업무 수행에 어려움이 있다는 응답도 46.1%에 달했다. 

또한 퇴근 후에도 힘들었던 감정이 남아 있다는 응답은 67.6%로 나타나 감정노동 지속성이 확인됐다. 

환자·보호자·동료·상급자 등을 대할 때 자신의 감정을 드러내지 않고 눌러야 하는 상황이 일상적으로 발생하고 있으며, 이로 인한 업무상 감정노동 부담이 상당하다는 점을 드러내고 있는 셈이다.

반면 감정노동 해결을 위한 공식적인 규정(절차)이 있다는 비율은 39.4%, 감정노동 대응 매뉴얼이 비치돼 있다는 비율은 36.1%로 나타났다. 

노조는 \"보건의료노동자가 겪고 있는 감정노동 수준에 비해 감정노동에 관한 제도적 보호체계가 미비한 상태임이 확인됐다\"고 분석했다. 

병원특성별 감정노동 및 보호 체계 수준을 살펴본 결과, 부적절한 감정노동 수행과 관련된 3가지 문항(부당하거나 막무가내의 요구, 감정 억제, 퇴근 후 힘든 감정 남음) 모두 국립대병원과 사립대병원의 대학병원에서 상대적으로 높게 나타났다. 

이는 환자·보호자와의 대면 접촉이 많고 업무 강도가 높은 대학병원에서 감정노동 부담이 상대적으로 크게 나타나기 때문인 것으로 보인다.

업무 중 감정 억제에 관한 응답을 부서별로 확인했을 때, 일반외래진료과(87.5%), 내과계 일반병동(87.2%), 인공신장실(87.2%), 원무/고객지원(86.6%), VIP실/특실/격리병동(85.8%), 간호간병통합서비스병동(85.7%) 등 주로 환자를 직접 대하는 부서에서 높게 나타났다.

반면 중앙공급실(53.4%), 시설/안전/보안/미화/이송(56.0%), 약제팀(61.9%), 진단검사의학팀(62.2%), 일반행정(62.4%) 등 환자와 직접 대하는 일이 적은 부서에서는 감정 억제에 관한 응답이 상대적으로 낮게 나타났다. 

보건의료노조는 \"가장 낮은 부서 기준으로도 감정 억제에 관한 응답이 절반을 넘어, 보건의료노동자 전반적으로 감정노동에 노출돼 있다\"고 분석했다. 

이슬비 기자