대한의사협회 김봉천 부회장이 31일 1차 수가협상을 마치고 어두운 표정으로 협상장을 나서고 있다.건강보험재정운영위원회가 1차 밴드(추가소요재정)를 최대한 현실적 기준에 맞추겠다고 예고했던 것과 달리 1차 협상에서는 보험자와 공급자 단체는 서로의 간극만을 확인했다.지난해보다 다소 높은 수치가 제시된 듯한 분위기는 감지됐지만 여전히 만족스럽지 못하다는 의견이 지배적이었다.31일 오후 8시 국민건강보험공단 영등포남부지사에서는 건강보험재정운영소위원회 종료 후 각 보건의약단체별 1차 협상이 이뤄졌다.각 유형별 공급자 단체 대…

건강보험심사평가원은 "6월 1일부터 실시하는 의약품‧의료기기 지출보고서 실태조사를 앞두고 관련 지원을 확대하고 있다"고 30일 밝혔다.먼저 지난 5월 24일부터 25일까지 이틀간 서울 서초구 소재 aT센터에서 ‘지출보고서 실태조사 제도 설명회’를 개최했는데 550개 의약품‧의료기기 업체 담당자들이 참석했다.앞서 심평원은 지난 4월에도 온라인 설명회를 통해 의약품 및 의료기기 업체 담당자 3455명에게 제도 안내를 실시한 바 있다.지출보고서 제출일정은 6월 1일부터 20일까지 의약품의 품목허가를 받은 자, 의…

건강보험심사평가원은 "마이데이터를 활용한 국민 중심 모바일 앱과 누리집 콘텐츠 개편을 실시했다"고 1일 밝혔다.개편된 콘텐츠는 모바일 앱(건강e음)에 ‘내 진료정보 열람’과 ‘나의 건강수첩’에서 본인 인증을 통해 조회할 수 있으며, 이번 개편은 정보 제공 확대와 개인정보 보호에 집중했다.주요 내용은 ▲처방조제 의약품 상세정보 제공 ▲민감상병 숨기기/표시 기능 ▲자동차보험 한방 추나요법 횟수 조회 ▲한방 추나요법 횟수 정보 실시간 제공 ▲최근 5년간 나의 다빈도 질병 목록 ▲내 연령대 다빈도 질병 목록 등이다.눈여…

정신건강 입원영역 적정성평가가 오는 8월부터 내년 1월까지 6개월 간 실시된다.이번 평가는 지역사회서비스 연계 의뢰율(조현병) 지표가 새롭게 추가돼 총 9개(평가지표 7개, 모니터링지표 2개)로 진행된다.또 기존 지표를 통합해 입·퇴원 시 기능평가 시행률과 정신요법(정신요법, 개인정신치료) 실시횟수(주당) 지표도 함께 평가한다.건강보험심사평가원은 31일 이같은 내용을 담은 '2023년 정신건강 입원영역적정성평가 세부 시행계획'을 공개했다.주요 대상은 상급종합병원, 종합병원, 병원, 정신병원, 의원이며 정신 및 행동장…

최근 응급실 뺑뺑이 문제가 의료계 화두로 떠오른 가운데 국내 최고 수준인 삼성서울병원이 의료질평가에서 예전보다 낮은 결과를 받아 하향 등급을 받아 세간의 주목을 받고 있다.이는 금년 3월 대구 10대 청소년 추락 사망 사고와 최근 만 5세 소아 응급실 방문 후 사망 사건을 두고 응급실 뺑뺑이 사안이 주목받은 데 따른 것이다.삼성서울병원은 지난해 말 보건복지부가 시행한 의료질 평가에서 최고 등급인 1-가 등급에서 한 단계 하락한 1-나 등급을 받았다.삼성서울병원의 이번 사안과 응급실 뺑뺑이 사안은 연관성이 없어 보이지만 …

“애초 받아들이기 힘든 1차 밴드를 제시하지 말고 최대한 협상에 근접한 최초 밴드를 제시해 무의미한 밤샘 협상을 탈피하자는 의견이 거론됐다.”30일 국민건강보험공단 이상일 급여상임이사(수가협상단장)는 영등포남부지사에서 열린 재정소위 2차 회의 직후 브리핑을 통해 이 같은 수가협상 방향성을 공개했다.이 상임이사 발언은 그동안 수가협상 관행에 비춰보면 적잖은 파장을 몰고 올 전망이다.협상 최초로 공급자-가입자의 대면 만남이 성사된 만큼 이에 걸맞게 최대한 변동이 없는 1차 밴드를 제시하겠다는 방침을 밝힌 것이기 때문이…

건강보험심사평가원은 "제 17차 고혈압적정성 평가 결과를 통해 양호평가를 받은 동네의원을 누리집에 공개하고 인센티브를 지급한다"고 30일 밝혔다.이번 17차 평가에서는 고혈압 양호기관이 전차의 7007개소와 비교해 356개소가 늘어난 7363개로 집계됐다. 평가한 전체 의원에서 33.4%가 늘어난 고무적인 결과다.평가 대상은 2021년 7월부터 2022년 6월(1년)까지 외래 진료분에 대해 요양기관 2만4508개소(대상자 814만 명)이다.심평원은 "의료기관이 의료 질 향상을 위해 적극 노력하고 …

왼쪽부터 이재철 홍보위원장, 정홍근 이사장, 한승범 보험위원장대한정형외과학회가 현실과 동떨어진 수술 수가로 인해 전문의 수술기피 가능성이 커짐에 따라 수가 현실화를 촉구하고 나섰다.실제 수술 행위와 재료 비용이 충분히 인정되지 않는 비현실적인 급여기준이 주요 원인이다. 정형외과 수술은 할수록 적자가 발생하는 모순적 구조라는 지적이다.대한정형외과학회 정홍근 이사장(건국대병원 정형외과)은 오늘(30일) 한국프레스센터에서 열린 기자간담회에서 정형외과 수술 수가 현실화를 주장했다.정 이사장에 따르면 정형외과 전문의들 수술포기 현상…

매년 적자행진을 이어가던 국민건강보험공단 일산병원이 2021년 기록했던 36억원의 반짝 흑자가 2022년 다시금 적자로 돌아섰다.일산병원 의료사업 손실은 개원 때부터 지속된 전통 아닌 전통이다. 지난 2016년도에 반짝 흑자를 기록했지만, 해당 연도와 2021년을 제외하면 사실상 매년 적자를 기록했다.최근 건보공단 일산병원이 공개한 2022년도 손익계산서에 따르면 지난해 3093억원의 의료수입을 올린 것으로 확인됐다. 2021년 3202억원에 비해 109억원이 하락한 수치다.2022년 의료수입에서는 입원과 외래 모…