한때 메디컬 에스테틱 시술은 갸름한 얼굴, 오똑한 코, 뚜렷한 V라인처럼 특정 부위에 초점이 맞춰졌다.

하지만 한 부위만 개선할 경우 오히려 주변과의 조화가 깨지고 전체 인상을 부자연스럽게 하는 한계가 드러났다.

최근에는 이 같은 인식이 바뀌며, 얼굴 전체의 조화와 자연스러움을 중시하는 방향으로 시술 트렌드가 변화하고 있다.

특히 환자들의 니즈가 눈가 주름, 입가 꺼짐, 피부결 등 복합적이고 세분화됨에 따라, 하나의 시술로 모든 문제를 해결하기 어려웠다. 이에 따라 부위별로 적합한 시술을 병행하는 복합치료전략이 표준처럼 자리잡고 있다. 

그 중에서도 보톡스와 히알루론산 필러를 병행하는 치료는 가장 대표적인 병행 시술로 자리 잡았다. 두 제제는 작용 기전이 달라 서로의 효과를 보완하면서 보다 입체적이고 자연스러운 결과를 만들어 낸다. 

보톡스는 미간, 눈가 주름 등 반복되는 표정 근육 움직임으로 인해 생기는 주름을 효과적으로 개선한다. 반면 히알루론산 필러는 입가, 뺨 등에 꺼진 볼륨을 채우고 거칠어진 피부결을 매끄럽게 해주는 역할을 한다.

이처럼 각기 다른 메커니즘의 시술을 부위별로 병행하면, 얼굴 전체의 균형과 입체감을 조율할 수 있어 더 자연스럽고 조화로운 인상을 가질 수 있다.  보톡스의 또 다른 강점은 필러 유지력을 높여준다는 점이다.

보톡스가 표정 근육의 움직임을 줄여주기 때문에, 필러가 주입된 부위의 변형을 방지하고 효과를 더 오래 지속하는 데 도움이 된다. 단순한 필러 시술효과를 넘어 필러의 수명까지 관리하는 셈이다. 

실제로 보톡스와 필러 병행 치료에 대한 연구에서도 이러한 시너지 효과가 확인됐다. 오리지널 보툴리눔 톡신인 ‘보톡스’와 히알루론산 필러의 병행 치료에 대한 연구 결과에 따르면, 심부볼 부위에서 병행 치료군의 지속 기간은 필러 단독군보다 평균 6.5주 더 길게 유지되었다.

또한 입술 등 하안면 부위에서는 치료 4주차에 병행 치료군의 글로벌 미용 개선 점수가 단독 치료군보다 약 2배 이상 향상되었고, 효과 지속기간 역시 3배 가까이 연장된 것으로 보고됐다.(146일 vs 58일)  미간 주름 역시 병행 치료군이 더 낮은 주름 점수와 높은 환자 만족도를 나타냈다. 

병행치료의 안전성도 충분히 검증되었다. 동일 임상에서 병행군과 단독군 모두 우수한 내약성을 보였으며, 시술로 인한 이상반응 발생률 역시 유의미한 차이가 없었다.

병행 치료는 전 세계적으로 안티에이징 표준 요법 중 하나로 자리 잡고 있다. 미국성형외과의사회는 재시술 빈도 감소, 유지기간 연장 등의 이점을 근거로 시술 목적과 부위에 따라 병행 치료를 권장하고 있다.

특히 보톡스는 ▲정확성 ▲지속성 ▲안전성 ▲임상 경험 ▲환자 만족도 ▲글로벌 신뢰도 등 다양한 기준을 고루 충족하는 이른바 ‘육각형 톡신’으로 평가받으며, 시술 효과를 더욱 높여준다. 

병행 치료는 단순히 두 가지 시술을 동시에 시행하는 것이 아니다. 각 부위의 해부학적 구조와 표정 습관, 피부 상태 등을 종합적으로 고려해 정밀한 시술 플랜을 수립하는 것이 필수적이다.

시술 순서 및 간격, 용량 조절, 부위별 제형 선택 등 세부적인 전략이 설계될 때, 단독 시술보다 더욱 만족스러운 결과를 이끌어낼 수 있다. 환자의 얼굴을 전체적으로 조율하는 맞춤형 접근법, 그것이 보톡스와 히알루론산 필러 병행 치료가 추구하는 궁극적인 가치이다.