[특별기고] 코로나 사태로 인해 행동에 제약이 많은 요즘, 예전에는 당연하게 누리던 그러나 현재는 누릴 수 없는 것들을 보며, 그 당연하던 것들이 감사하게 느껴진다. 많은 사람들이 장애를 가지고 태어나기도 하고, 살아가면서 여러 질환이나 사고로 장애를 갖게 되기도 한다. 그렇게 장애를 갖고 살아가는 사람들에 대해 우리는 얼마나 편견 없이 대하고 있을까? 요즘 많은 기사에 김예지 국회의원 당선인 안내견인 조이의 국회출입 허용 여부에 대한 기사가 실렸다.   저자는 개인적으로 이렇게 안내견으로 활동 후 은퇴한 안내견과 함께 살고 있어서 남의 일 같지 않았고 마음 속으로 응원했다.  김예지 당선인의 안내견 국회 출입 여부가 논란이 되며  이런 일이 이슈가 될 만큼 ..

원인 모를 통증이 지속되거나 걷는데 어려움이 있어 증상에 대한 치료만 받다가 서울의료원을 찾아오시는 환자 분들이 있다. 이런 분들은 통증 원인을 찾지 못해 오랜시간 고통 받다가 내원하는 분들이 대부분이다. 고령화와 흡연, 당뇨, 고혈압, 이상지질혈증 등 만성질환 유병률이 높아지면서 만성 혈관질환이 늘어나고 있다. 혈관은 심장에서 나오는 혈액을 온몸으로 전달해주는 통로인데 온 몸을 연결하는 혈관 중 단 한 곳에만 문제가 있어도 심장, 뇌혈관, 상·하지 혈관 모두 질환에 걸릴 수 있어 주의 깊은 관찰이 필요하다. 말초동맥질환은 일반적으로 팔다리 혈관의 협착 또는 폐쇄로 인한 혈류장애를 말초동맥질환이라고 하며 광범위하게는 관상동맥, 뇌동맥, 대동맥과 같은 중심동맥을 ..

뇌동맥류는 출혈성뇌졸중의 주요 원인 중 하나다. 뇌동맥류 발병 빈도는 인구의 약 3%에 이른다. 발생 빈도는 높지만 실제 파열로 인한 출혈성 뇌졸중 발생률은 그리 높지 않다. 뇌동맥류 파열은 인구 10만명당 대략 10명 정도로 추산된다. 이는 1만명당 1명에 해당되므로 1만명 인구에 뇌동맥류를 가진 사람은 약 300명 정도다(뇌동맥류가 3%정도 인구에서 나타난다고 볼 경우). 따라서 인구 전체로 볼 때 동맥류를 가진 300명에서 년간 1명의 파열이 일어나므로 파열률은 평균 0.3%이다. 대략적으로 년간 뇌동맥류를 가진 300명 중 1명이 출혈을 한다고 보면 된다. 상대적으로 많은 숫자는 아니다.  흔히 말하는 뇌동맥류는 시한폭탄이라는 말은 잘못 사용된 표현이므로 적절하지 않다...

소박하지만 나름 희망을 갖고 시작한 2020년 경자년(庚子年)도 4분의 1이 지나갔다. 연말 송년회, 그리고 올해 신년회를 한지가 엊그제 같은데 세월이 참으로 빠르다. 이제는 봄의 화신 진노랑색의 개나리를 비롯해 연분홍색 진달래, 하얀색의 벚꽃까지 활짝 피었다. 봄 기운이 완연한 날씨가 정말로 좋은 일상(日常)이다. 요즈음 우리나라 국민이라면 누구나 범사(凡事)에 감사하다는 말이 절실히 느껴질 것이다. 평범한 생활이 축복인 사회. 항상 평범했던 일상도 특별해지는 이 순간들. 코로나19로 인해 한번도 경험해보지 못한 일상을 보낸 지도 벌써 2달이 다 돼 간다. 신종플루, 사스, 메르스 등도 이미 겪었지만 이렇게 장기적으로 사회적 거리두..

Q. 코로나19 확진자 중 소아는 드물다? (X) 아닙니다. 최근 논문에 따르면 소아도 성인만큼 잘 걸린다고 합니다. 다만 소아 환자가 성인보다 상대적으로 훨씬 적은 것은 사회적인 요인이 큽니다. 소아는 성인과 비교했을 때 만나는 사람들의 숫자가 적기에 그만큼 코로나19 환자들을 마주칠 확률이 낮은 것입니다. 만약 유행 시기에 개학을 한다면 소아 환자가 늘어날 가능성이 높습니다. Q. 갑자기 열나는 아이, 혹시 코로나19 감염? (△) 요즘은 아이가 미열만 나도 코로나19에 걸린게 아닌지 걱정될 수 있습니다. 아이들의 경우 가족 중 코로나19 감염 여부에 따라 상황이 달라질 수 있습니다. 국내서 아이들이 코로나19로 확진된 사례를 살펴보면, 대부분 가족이 먼저 코로나19에 걸린 이후(노출력이 있을 ..

흔히 혈액암이라고 하면 백혈병을 먼저 떠올리는 사람들이 많다. 그러나 혈액암 중 가장 큰 비중을 차지하는 질환은 ‘비호지킨림프종’이다. 비호지킨림프종은 수십여 개 아형으로 분류되는데, 가장 흔하게 발생하는 미만성 거대B세포 림프종처럼 공격적인 림프종 외에도 소포와 같은 결절이 관찰되는 소포림프종, 림프절 내 외투부위에서 기원한 외투세포림프종처럼 환자들에게 잘 알려지지 않은 진행이 느린 저등급 림프종이 있다. 최근에 한 유명 방송인이 비호지킨림프종 투병기를 밝히면서 대중들의 질환 인식과 관심이 과거보다 높아졌다. 특히 저등급 비호지킨림프종은 통증을 수반하지 않은 림프절 비대로 상당 부분 진행될 때까지 특별한 증상이 없어 조기 발견 및 진단이 어려울 수 있다.&..

해마다 코로나19와 같은 신종, 변종 바이러스들이 출몰하고 있는 가운데 개인의 면역력을 높이는 것이 매우 중요해졌다. 면역력 관리는 개인 위생만큼 바이러스나 세균에 대해 대항할 힘을 준다.   사스, 메르스, 코로나19 바이러스에서 살펴보듯, 신종 바이러스 출현은 점점 주기가 짧아지고 있다. 게다가 이들 바이러스는 호흡기, 비말 등을 통해 감염돼, 사람들의 활동을 위축시킨다. 외출하기보다는 집안에만 머무는 경향이 높아진다.   이럴 때일수록 평소 올바른 생활패턴을 유지하는 것이 중요하다. 즉, 어떤 바이러스도 대항할 수 있는 건강한 신체를 만들어 놓는 것이 최상책이다.   특히 고령화 사회를 맞이한 우리나라도 고령자들은 면역력이 낮은 만큼 바이러스에 대한 저항력이 낮..

혈압은 상황에 따라 변하는데 기온에 특히 민감하다. 우리의 몸은 찬 공기에 노출되면 혈관이 수축해 기온이 1도 내려가면 수축기 혈압은 1.3㎜Hg 상승한다. 추위에 따른 혈압 상승이 무서운 이유는 고혈압에 의한 심근경색, 뇌졸중 등 합병증의 위험성이 크게 높아지기 때문이다. 병원을 찾는 환자 대다수가 궁금해 하는 7가지 질문을 바탕으로 특히 겨울철에 가슴 통증을 놓치면 안 되는 이유에 대해 알아보자.   Q. 혈압은 언제 가장 높은가요? 특히 주의해야 할 시간대가 있나요 혈압은 보통 잠에서 깨는 새벽에 가장 높으며, 새벽 찬 공기에 노출될 시 순간적으로 혈압이 상승해 심근경색 등 치명적인 응급상태로 이어질 수 있습니다. 무리한 새벽 운동은 피하고, 외출 시 온도차를 최소..

예년에 비해 따뜻한 겨울을 보내던 대한민국이 갑자기 찾아온 2월 한파에 얼어붙었다. 특히 신종 코로나바이러스 등으로 의료기관 방문을 꺼리는 상황에서 추위로 인한 질병인 한랭질환의 철저한 대비가 더욱 중요하겠다.   금년 1월말 질병관리본부(본부장 정은경)가 발표한 자료에 따르면 지난해 같은 기간 대비 추위가 직접 원인이 돼 인체에 피해를 입힐 수 있는 한랭질환 환자는 약 40% 감소했지만 사망자는 오히려 늘어났다. 갑작스런 한파 발생시 한랭질환자가 증가한 것이다. ‘올겨울 동장군 실종’이라는 말이 있을 정도로 예년에 비해 덜 추운 겨울을 나고 있으나 갑자기 찾아오는 추위에 한랭질환에 걸릴 수도 있으므로 아직 겨울이 끝나지 않은 만큼 한랭질환에..

[기고] 중국 우한에서 발생한 신종 코로나바이러스에 의한 폐렴이 확산되고 있어 주의가 요구된다. 1월 20일까지 중국에서 274명 환자가 발생했다.   우한시 외에 베이징에서도 확진 환자가 나왔으며 우리나라, 태국, 일본으로 환자가 유입됐다.   우리나라 확진 환자도 집단 환자가 발생했던 우한 수산시장은 방문하지 않은 것으로 확인돼 사람 간 전파 가능성을 시사한다.   아직까지 신종 코로나바이러스의 잠복기, 사람간 전파력이나 사망률을 정확히 판단하기는 어렵다.   다만 지금까지 278명 환자 중 6명이 사망한 것으로 보고돼 현재까지 사망률로는 과거 우리를 공포에 떨게 하였던 사스나 메르스 보다는 낮을 것으로 보여진다.   그러나 아직까지 ..

목(경추)은 현대인들이 가장 많이 호소하는 통증 부위 중 하나다.  목(경추)은 근육과 인대가 적어 퇴행성 변화에 매우 민감하기 때문에 노인성 질환에서 큰 부분을 차지하고 있는데, 최근 스마트폰이나 PC 등의 과도한 사용 및 잘못된 자세로 인해 젊은 층에서도 크게 늘어나 현대인의 고질병으로 불린다. 대표적인 질환은 일자목‧거북목증후군으로, 문제는 일자목‧거북목 증후군을 방치할 경우 목디스크로 이어질 수도 있다는 점이다. 현대인의 질병인 거북목과 목디스크에 대해 자세히 알아본다.    20-30대 환자 급격히 늘어난 ‘목’ 질환 실제 거북목증후군이나 목디스크 등 ‘목(경추)’ 질환을 호소..

치료기술 발달로 유방암의 5년 생존율이 크게 높아지면서 혹자는 유방암을 착한 암, 쉬운 암이라고 말하기도 한다. 하지만 유방암 환자 5명 중 1명은 전이 및 재발을 경험한다.   드물지만 치료 10~20년 후에도 재발하는 경우가 있어 첫 치료 후 추적관찰을 꾸준히 시행해야 한다. 전이성 유방암은 암세포가 인체 핵심장기인 뇌, 폐, 간, 뼈 등의 다른 장기로 전이돼 완치가 어려운 질환이다. 유방암 세부 아형에 따라 치료 예후가 각기 다르지만 암세포가 전이된 4기 환자의 5년 생존율은 34%, 10년 생존율은 22%로 낮은 수준이다. 따라서 치료목표는 완치가 아닌 삶의 질 향상 및 통증 조절, 생존기간 연장에 중점을 둔다.   전이성 유방암 치료법은 호르몬수용체 또는 사..

사람은 태어나서 서너 살이 될 때까지는 변을 가리지 못하여 기저귀를 차고 지내게되지만 문제는 그런 시기를 지났는데도 불구하고 배변과 관련하여 기저귀를 차거나 속옷을 자주 갈아입어야 하는 경우다. 구체적으로는 직장에 변이 내려와 있는데도 변의를 느끼지못하고 있다가 자기도 모르게 속옷에다 배변을 한다거나, 변의를 느끼기는 하지만 화장실에 가기도 전에 급박하게 배변에 이르러 낭패를 보기도 한다. 정상적으로 배변을 하고 뒷처리를 잘 했지만 배변 후에도 조금씩 새어 나오는 변이 있어 속옷을 자꾸 더럽히게 되는 경우도 있다. 이런 상태들을 통털어 변실금이라고 한다.   변실금은 생명을 위협하는 질환은 아니지만 사회로부터 심각한 고립을 초래할 수 있는불편한 질환이다. 전체 인구의 10-20%..

연말연시 각종 모임으로 무거워진 몸을 보며 신년에는 기필코 다이어트를 하겠노라 다짐한다.   반면 ‘살찌기’가 일생일대 소원인 사람도 있다. 어느 순간 입 밖에 꺼내면 공공의 적이 돼버려 조심스럽지만 이들의 소망은 진지하다.   실제 온라인에는 살찌는 방법을 묻고 답하거나, 체중 증가 노하우를 소개하는 글을 심심찮게 찾아볼 수 있다.   심지어 ‘살찌기 클럽’ 같은 온라인 카페도 여럿 개설돼 있다. 평생 ‘멸치’, ‘해골’이란 별명으로 살아온 이들의 소원은 살찌기다.   건강하게 살을 찌우기 위해선 어떻게 해야 할까? 체중을 늘리는 원리는 간단해 보인다. 소모한 열량보다..

최근 한 달 새 수두 환자가 1000명 이상 증가하며 유행하고 있다. 지난 16일, 질병관리본부에 따르면 올해 12월 1∼7일 한 주 간 발생한 수두 환자는 2161명이었다. 이는 10월 27일∼11월 2일 1023명 대비 약 2배 증가한 것이다. 수두는 전염성이 매우 높은 질병으로 4~6월, 11~1월에 많이 발생한다. 수두 바이러스는 호흡기 분비물(기침, 재채기, 침)이 공기 중에 전파되거나 수포성 피부병변에 직접 접촉하며 감염된다. 어느 연령에서나 발생할 수 있는 유행성 질환이나 일반적으로 10세 이하 아동에게 많이 나타나며, 특히 국내에서는 4~6세 소아에게서 가장 높은 발생률을 보인다. 수두 바이러스의 잠복기간은 2~3주로, 보통 감염 후 13~17일 후에 증상이..

헬리코박터균은 감염된 모든 사람이 치료를 받을 필요는 없으나 위궤양, 십이지장궤양 등 질환이 있으면 제균치료를 받아야 한다. 하지만 항생제 내성 등으로 인해 제균율이 70~80%에 그쳐 치료 비율을 높이기 위해 다양한 방법이 연구되고 있다.  이와 관련해 프로바이오틱 균과 감초 추출물이 헬리코박터균을 감소시키고 염증이 개선됐음을 연구를 통해 확인했다.   헬리코박터균 감염 많은 나이대일수록 위궤양 환자 증가 위궤양은 헬리코박터균의 감염이나 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등으로 인해 발병한다. 이 중 헬리코박터균 감염이 가장 흔한 원인이다. 국민건강보험심사평가원의 통계에 따르면 2018년 위궤양(질병코드 K25)으로 진료를 받은 환자 중 50대가 225,3..

평생을 살면서 한 번 이상 ‘허리 통증’을 느끼는 비율은 80% 이상이다. 특히 우리나라 사람의 경우 허리 통증을 경험하지 않은 사람을 찾아보기 힘들 정도로 흔하다.   학창시절에는 밤새워 공부를 하느라, 청년기에는 일에 치이느라 허리에 무리가 가고 나이가 들어서는 관절염까지 생기게 된다.   과거에는 40~50대에 주로 발생한다고 알려졌지만 최근에는 장시간의 컴퓨터 작업과 스마트폰 사용, 부정확한 자세 등으로 20~30대에서도 환자가 급증하는 추세를 보이고 있다.   마취통증의학과 전문의들은 허리 통증을 유발하는 원인은 근육, 인대, 신경 등으로 무수히 많고, 통증을 유발하는 과정도 각기 다르다고 지적한다.   그럼에도 불구하고 ..

서울 성북구에 사는 L(42세)씨는 얼마 전 친정 부모님과 함께 김장을 하다가 자주 손을 주무르며 통증을 호소하는 엄마를 보곤 바로 병원으로 모시고 가게 됐다. 평소 손을 많이 쓰는 엄마의 가사노동 특성상 퇴행성 관절염이라고 생각했으나 영상검사 및 혈액검사를 진행한 결과, 병명은 ‘류마티스 관절염’이었다. 관절 질환은 일상생활에서의 불편함은 물론 삶의 질을 저하시키는 주요한 요인으로 꼽힌다. 특히 요즘처럼 날씨가 급격히 추워지는 겨울이 되면 관절의 가동성이 크게 떨어지고 근육 수축이 동반되면서 통증이 심해지기도 한다.   자주 사용하는 손과 손목, 발 관절에서 통증이 발생하게 되면 흔히 퇴행성 관절염으로 생각하기 쉬우나 자가면역질환인 류마티스 관절염 역시 면역..

골다공증은 뼛속에 구멍이 많이 생겨 뼈가 약해지면서 쉽게 골절이 되는 질환이다. 인구 고령화와 함께 2014년 82만700명이었던 골다공증 환자는 2018년 97만2,196명으로 최근 5년 새 18.4% 증가했다. 골다공증은 심각한 장애나 사망률 증가와 관련된 질환임에도 불구하고 골절이 발생하기 전까지는 특별한 증상이 없어 방치하는 경우가 많다. 특히 겨울에는 낙상이 발생하기 쉬워 뼈 건강에 더욱 관심을 기울여야 한다. 이럴 때 골다공증 검사를 받아보세요!   ■ 담배를 피우거나 과도하게 음주를 하는 경우 ■ 과거에 골절 경험이 있을 때 ■ 골다공증 골절의 가족력이 있는 경우 ■ 류마티스관절염을 앓고 있을 때 ■ 치료 목적으로 스테로이드 호르몬을 오래 복용하는 있는 경우 ■..

요즘같이 일교차가 커지고 날씨가 추워지기 시작하는 때에는 혈관이 수축하고 혈압이 높아져 뇌혈관 질환을 주의해야 한다. 세계보건기구에 따르면 뇌졸중은 전세계적으로 두 번째로 중요한 사망 원인이고, 단일 질환으로 국내 사망원인 1위를 차지하고 있다. 또 전세계 인구 6명 중 1명은 자신의 일생 중 뇌졸중을 경험할 정도로 흔한 질환이다. 세계뇌졸중기구는 10월 29일을 ‘세계 뇌졸중의 날’로 지정했다.  한쪽 팔, 다리에 힘 빠지는 등 증상 갑자기 나타나 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 문제가 발생해 뇌 손상이 오고, 그에 따른 신체장애가 나타나는 뇌혈관 질환이다. 증상은 갑자기 나타나는 것이 특징이다. 갑자기 한쪽 팔, 다리 힘이 빠지거나 감각..

1. 골다공증이란? 골다공증은 뼈가 약해져서 작은 충격에도 쉽게 골절이 발생하는 질환이다. 아마 할머니, 할아버지들이 허리가 구부러져 똑바로 눕지 못하거나, 만성통증 때문에 고생하는 경우를 많이 봤을 것이다. 또 살짝 주저앉은 것뿐인데 대퇴골 골절로 수술을 받거나, 넘어지면서 손목을 짚었는데 부러져 고생하는 것도 드물지 않게 봤을 것이다. 이런 골절은 젊은 시절에는 생각도 못했던 질환으로 대부분 골다공증이 그 원인이다. 2. 골다공증은 왜 생기나? 뼈는 우리 몸을 받쳐주는 지주 역할을 하는 중요한 기관이다. 아주 오래된 건물에서 철근이 녹슬고 시멘트가 떨어져나가 보수하지 않으면 금이 가고 무너지는 것과 같은 이치다. 뼈도 오래되고 낡은 부분에는 금이 가고 딱딱해져 단단..

류마티스관절염은 자가면역질환 중 하나로, 관절에 만성적 염증과 통증을 일으켜 결국 비가역적인 관절손상을 일으키는 질환이다. 처음에는 관절이 뻣뻣해지고 이후 손가락, 발가락, 손목, 발목 등 온 몸의 주요관절이 붓고 통증도 동반된다. 적절한 시기에 치료를 받지 못하면 관절이 변형되고, 변형된 관절은 회복이 불가능하기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요하다. 요즘처럼 찬바람이 불면 증상이 더 심해지는데, 아침에 관절이 뻣뻣한 증상이 지속되거나, 붓는 등 자가 증상을 느끼면 병원을 찾는 것이 좋다. 10월 12일 세계관절염의 날을 맞아 류마티스관절염의 조기 증상 및 치료법을 자세히 알아본다.   중년여성 손가락 뻣뻣해지면 의심해봐야 건강보험심사평가원 국민..

당뇨병은 인슐의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능을 하지 못해 혈중 포도당의 농도가 높아지는 대사질환의 일종이다. 당뇨병이 무서운 이유는 지속되면 전신에 걸쳐 만성합병증을 초래하기 때문이다.   특히 당은 우리 몸 속의 모든 곳을 돌아 다니면서 전신에 걸쳐 합병증을 일으킨다. 그 중 당뇨망막병증은 녹내장, 황반변성과 함께 3대 실 질환 중 하나로 일반인에 비해 실명 위험이 무려 25배 높다.   때문에 당뇨환자라면 눈 건강관리가 필수다. 특히 당뇨망막병증은 초기 뚜렷한 자각증상이 없어 더욱 주의가 필요하다.    사람의 눈에서 망막은 물체의 상이 맺히는 부위로 많은 영양소와 산소가 필요해 모세 혈관이 풍부하게 분포돼 있다. 이때 당뇨병으로 인해 고혈당 상태가 ..

심장은 온몸에 피를 보내며 산소와 영양소를 전달하는 펌프작용을 한다. 그리고 이런 심장근육을 둘러싸고 있는 혈관을 ‘관상동맥’이라고 한다. 관상동맥은 우관상동맥과 좌관상동맥으로 나눠진다.   협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 좁아져 발생하는 질환이다.   관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 20대 초반부터 서서히 진행되며, 혈관의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다.   흔히 혼돈하기 쉬운 심근경색증은 관상동맥이 갑자기 완전히 막혀서 발생한다. 반면 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동할 때 같은 심장근육의 산소 요구량이 증가하는 상황에서 주로 증상이 나타난다. &..