"가을산행 때 뱀에 물려도 꽉 묶지 마세요"
양희범 교수(의정부을지대병원 응급의학과 )
2023.11.14 19:17 댓글쓰기



가을이 찾아오며 등산, 캠핑 등을 위해 산을 찾는 이들이 많다. 이맘때가 되면 뱀에 물리고 벌에 쏘이고 예초기에 다쳐 병원 응급실을 찾는 환자들도 급격히 증가한다. 


특히 올해 여름은 예년보다 예기치 못한 곳에서 뱀 출몰이 많았던 만큼 산에 갈 때는 해(害)를 당하지 않도록 각별한 주의가 요구된다.


뱀 독(毒) 퍼지지 않게 하기 위해 꽉 묶으면 괴사 위험 


먼저 뱀에 물렸을 경우 당황하지 말고 뱀이 독사인지를 반드시 확인해야 한다. 독사는 머리 모양으로 구분하는데 화살촉처럼 삼각형이고 눈동자는 아래위로 긴 수직 형태이며, 몸통은 표범처럼 얼룩덜룩한 무늬에 적갈색 또는 초록색을 띠고 있다. 


만일 뱀의 생김새를 관찰하지 못했다면 물린 부위에 2개의 이빨 자국이 있거나 피부 변색과 부종, 수포가 나타난 경우 독사에게 물린 것으로 봐야 한다. 


뱀에 물리면 대개 알고 있는 응급처치 방법은 독이 전신에 퍼지는 것을 막고자 끈이나 수건 등으로 상처 부위 주변을 묶는 것이다. 실제 응급실을 찾는 환자들이 독이 퍼져나가는 것을 막겠다는 강한 의지로 상처 위와 아래 부위를 풀기 어려울 정도로 겹겹이 꽉 묶거나 심지어는 케이블타이 또는 가는 철사로 칭칭 감아서 오는 경우도 있다. 


하지만 상처 주변 부위를 너무 꽉 묶을 경우 오히려 혈액 순환을 방해해서 심한 부종이 생길 수 있다. 실제로 압력이 강한 가는 철사나 케이블타이 등을 이용할 경우 혈액 흐름을 막아 상처 아랫부위가 괴사할 수도 있어 초기 응급처치 방법이 매우 중요하다. 


물린 부위 기준으로 5~10㎝ 윗부위를 끈이나 수건 등을 이용해 손가락이 들어갈 정도로 여유있게 묶은 후 심장보다 낮게 물린 부위를 유지한 상태로 절대 뛰지 말고 가까운 병원에 가서 치료를 받아야 한다. 


벌에 쏘이면 일단 과민성 쇼크 주의해야


벌에 쏘였을 때 증상은 벌 종류와 쏘인 횟수 그리고 개인에 따라 다르게 나타난다. 보통 말벌이 아닌 일반 벌은 쏘인 부위에 통증 및 붓기, 가려움 등의 반응이 나타난다. 하지만 대부분 1~2일이면 증상이 사라진다.


중요한 것은 알레르기 반응이다. 벌 독에 알레르기가 있는 사람은 일반 벌에 쏘이더라도 위험한 상황이 올 수 있다. 피부가 창백해지고 땀이 나고 두드러기나 설사가 생기거나 호흡곤란이나 혀와 목에 붓기가 나타날 수 있다. 


이런 증상을 아나필락시스 쇼크라고 한다. 아나필락시스 쇼크는 심한 경우 1시간 이내에 사망할 수도 있다. 


평소에 벌 독(毒) 알레르기가 있는지 알고 있는 사람이 거의 없기 때문에 벌에 쏘였다면 별다른 증상이 없더라도 과민성 쇼크 대비 차원에서 꼭 병원에 내원해 진료를 받는 것이 좋다.



절단 부위 얼음에 싸면 접합수술 어려워질수도 있어


벌초가 아니더라도 조경 관리 목적으로 예초기를 많이 사용하면서 날카로운 톱날에 부상당하는 경우도 잦다.

 

예초기를 사용하면서 가장 많이 일어나는 사고는 작업 도중 톱날이 돌에 부딪혀 손가락 또는 발가락 등이 다치게 되며, 때로는 절단되는 경우도 있다. 


이런 사고가 발생하면 먼저 적당한 힘으로 지혈을 한 뒤 절단된 부위를 물로 씻은 다음 찬물에 적신 수건으로 싸서 병원을 빨리 찾는 것이 중요하다. 


특히 절단된 부위를 얼음과 함께 넣어 오는 경우에는 조직세포에 문제가 생겨 접합수술이 어려울 수도 있으므로 얼음에 싸는 것은 지양해야 한다.



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