의사
고려대학교 구로병원 연구진이 암 표적 형광물질과 복강경 형광영상시스템을 이용, 자궁암 수술 중 림프절 전이 여부 확인 및 림프절 정밀 제거도 가능하다는 연구결과를 발표했다.
자궁암은 최근 발생률이 크게 증가하고 있는 질환으로, 주로 림프절을 통해 전이되는 것으로 알려져 있다.
보통 림프절 전이를 확인하고 제거하는 광범위 림프절 절제술을 시행해 왔는데 수술 시 하지림프부종 등 합병증 문제가 있어 이를 개선하기 여려 연구들이 시도되고 있다.
이에 고대구로병원 산부인과 조현웅 교수·심장혈관흉부외과 김현구 교수팀은 자궁암 림프절 전이를 가진 동물모델을 통한 연구를 진행했다.
전이성 림프절을 감지할 수 있는 형광조영제인 ‘인도사이아닌그린’(ICG)과 ‘인도시아닌그린이 결합된 만노실 혈청알부민 복합체’(MSA:ICG) 조영제의 표적화 능력을 비교했다.
정밀검사를 통해 분석한 결과 암 표적 형광물질(MSA:ICG)이 전이림프절 종양에서 CD206(형광신호)발현이 크게 증가한다는 사실을 확인했다.
특히 기존에 사용하던 형광조영제(ICG)의 경우 전이림프절과 정상 림프절을 구분할 수 없었던 반면 암 표적 형광물질(MSA:ICG)을 사용하는 경우 전이 림프절을 구분할 수 있었다.
해당 연구결과를 토대로 암 표적 형광물질을 수술을 사용하면 수술 중 실시간 전이 림프절을 확인해 전이된 림프절만 정밀하게 제거하는 수술법이 가능하다고 연구진은 전했다.
또한 이와 같은 암 표적 정밀 수술을 통해 광범위 림프절 절제술로 발생할 수 있는 여러 합병증을 예방하고, 암 조직만 정밀하게 제거해 환자의 생존율 향상도 기대할 수 있다.
조현웅 교수는 “자궁암에서 암 표적 형광조영제를 사용한 영상유도 수술법이 실시간으로 전이림프절을 확인하고, 정밀하게 제거하는데 유용하다는 결과를 확인했다”고 밝혔다.
김현구 교수는 “앞으로도 지속적인 연구를 통해 폐암, 식도암, 유방암, 위암, 대장암등 다양한 암수술에 적용될 수 있도록 최선을 다하겠다”고 전했다.
한편, 이번 연구 결과는 SCIE 학술지인 세계외과저널(International Journal of Surgery, impact factor 15.3)에 게재될 예정이다.
박대진 기자 (
