원격의료 선(先) 추진·2017년 선택진료 전면 급여
복지부, 오늘 대통령 업무보고…투자활성화 대책 일환 20개과제 마련
2014.02.10 20:00 댓글쓰기

보건복지부는 오늘(11일) 오전 정부세종청사에서 원격의료 관련 의료법 개정, 선택의사 축소 및 일반병상 4인실까지 확대 등의 내용을 담은 '2014년 업무계획'을 박근혜 대통령에게 보고했다.

 

업무계획에 따르면 의사와 환자 간 원격의료 허용을 위한 의료법 개정을 연중 추진한다. 복지부는 의료법 개정 시기를 구체적으로 밝히지 않았으나, 대통령 업무보고를 통해 추진 의사를 명확히 했다.

 

복지부는 의료법 개정안이 법제처 심사 중이며, 적정 시기에 법안을 국회에 제출하겠다고 보고했다. 이로써 복지부는 원격의료 선(先) 추진, 후(後) 보완 입장에서 물러서기 어렵게 됐다.

 

복지부는 현재 대한의사협회와 의료발전협의회를 가동 중이며, 최대 현안인 원격의료 선(先) 추진 의사를 주장하고 있다.

 

문형표 복지부 장관은 원격의료 추진 시기에 대해선 말을 아끼면서도 "법안 통과 후 1년 6개월의 시범사업을 통해 문제가 발생하면 충분히 수정토록 하겠다"며 기존 입장을 재확인했다.

 

자법인 등 보건의료 투자활성화 대책은 일자리 창출 등을 위한 20개 과제를 마련키로 했다. 의료법인 부대사업 확대와 함께 법인약국 설립 등도 계속 추진한다.

 

이영찬 복지부 차관은 지난 1월 한 특강에서 올해 상반기에 자법인 설립을 허용할 계획이라고 밝힌 바 있다.

 

복지부는 박 대통령에게 선택진료비와 상급병실료, 간병비 등의 3대 비급여 개선안도 보고했다. 3대 비급여 개선안의 핵심인 선택진료의 경우 오는 2016년까지 현행 80% 수준인 선택진료 의사를 30%까지 축소하고, 오는 2017년에는 전면급여화를 시작한다.

 

2017년이면 비급여 형태의 선택진료제는 역사 속으로 사라지게 된다. 대신 '건강보험 전문진료의사 가산제'라는 새로운 명칭의 급여권 제도가 시행된다.

 

복지부는 "건강보험의 새로운 수가가산 방식이 적용되면 환자부담은 64%까지 줄어든다"고 말했다.

 

"2015년 상급종병 일반병상 비율 기준 현행 50%→70% 확대"

 

상급병실료는 올해 하반기부터 일반병상을 6인실에서 4인실까지 확대하고, 2015년 상급종합병원의 일반병상비율 기준을 50%에서 70%로 확대한다.전체 일반병상비율은 83%로 늘어날 전망이다.

 

이에 따라 4인실을 이용하는 환자 부담은 상급종합병원은 6만8000원에서 2만3000원으로 줄어든다. 종합병원은 3만9000원에서 1만2000원, 병원은 3만2000원에서 9000원이 된다. 이는 현재의 28~34% 수준이다.

 

포괄간호서비스(보호자 없는 병원)는 오는 2017년까지 지방과 공공병원 중심으로 제도를 확대하는 동시에 건강보험에서 지원한다. 2018년부터는 수도권과 대형병원으로 단계적으로 확대돼 전체 병원에서 시행할 예정이다.

 

복지부는 3대 비급여 추진에 따라 내년부터 3년간 매년 1% 안팎의 추가 보험료 인상 요인이 발생하지만, 인상 폭을 최소화하겠다고 보고했다.

 

치매관리대책은 경증치매 환자를 대상으로 '치매특별등급'을 신설한다. 2015년부터는 70세 이상 노인은 매 2년마다 치매검진을 정기적으로 받을 수 있다.

 

또 가정 내 간병을 통해 치매노인을 보호하는 가족은 2~3일간 단기보호시설에 치매노인을 입소시키고, 그 기간에 가족이 휴가를 보낼 수 있는 '가족휴가제'를 시행키로 했다.

 

연구중심병원은 R&D(연구개발비) 사업 중장기 로드맵을 수립하고, 특화 의료기술 개발과 사업화에 100억원을 지원한다. 이어 연구전담요원 병역대체기관 지정, 연구중심병원 국제공동연구 등도 추진한다.

 

해외환자 유치와 의료기관 해외진출 활성화, 한국형 신약 재창출 등의 제약·의료기기 산업 육성도 이뤄진다.
 
보건복지 분야의 '비정상의 정상화'에선 건강보험 부당허위청구 병의원에 대한 현지조사를 강화하고, 건강보험 무자격자 무임승차를 방지하는 방안을 시행한다.

 

특히 현지조사 거부기관에 대해선 업무정지 기간을 현행 1년에서 2년으로 확대하고, 장기간 과징금 미납 시 업무정지 처분을 하도록 법령을 개정한다. 장례식장과 산후조리원 등의 불공정 관행도 추진키로 했다.

 

문형표 장관은 "건강한 삶 보장, 더 많은 보건복지 일자리 창출 등 5가지 핵심 실천과제를 제시한다"며 "꼭 필요한 사람에게 복지혜택이 전달되도록 관리·감독을 강화하겠다"고 말했다.



댓글 8
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  • 교수 02.12 05:26
    선택진료 의사들이 줄어들면 결국에는 유명한 의사들은 그래도 저기 범주에 들텐데 유명한 의사들한테 진료나 수술 받고자 몰려드는 환자들은 어찌할꼬 ㅎ,.
  • 2222 02.11 19:08
    아예 종병급에서 간단 질환자체는  청구를 못하게 하고 <br />

    의원급에서 치료 가능한 간단 진료볌위를 구분해서 <br />

    종병급들은 난이도 높은 치료만 하게 하면 돼지않을까
  • 선택진료 문제는 02.11 17:34
    유지하느냐.. 폐지하느냐를 결정해야지... ... 30% 로 하자고...<br />

    <br />

    이걸 추진하겠다고 하는 순간...  교수들 총 궐기지...  사람이 제일 열받는 순간이...  누군 주고 누군 안줄때다...<br />

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    삼성에서 대학 할당제 하겠다는 것과.. 같은 짓이다...<br />

    아주 개 작 살 나려고...  처음부터 용쓴다...
  • 돌아이들.. 02.11 17:29
    선택진료 30% .... 미틴넘들..  누군 선택진료고 누군 일반진료... 아주 대학병원 의사들 싸움 붙이냐... 이런 말도 안되는 것 입안한  사람은 교수 생리를 모르는 멍충이....
  • 답답이 02.11 12:03
    포괄간호서비스 제공에 필요한 신규 간호사 추가(7천명) 확보와 간호대 정원 지속 증원 및 간호보조 인력 적극 활용(1만 3천명) 등을 병행<br />

    <br />

    2002년 노인병원확충사업 때의 시행착오를 다시 겪지 않길바라며.. <br />

    <br />

    2002년 노인병원확충사업 공청회때 2007년까지 노인병상 67,000개를 만들겠다고 하여 시설자금을 예산편성해 두었으나 거기에 들어갈 예상 의료인력을 미리 확보하는 방안을 마련하지 않아 일선 의료기관에서는 의료인력 수요의 급속한 증가로 인해 의사, 간호사의 인건비 폭등이 일어났다. <br />

    <br />

    예상된 67,000병상은 1년빠른 2006년 10월 이미 넘었고 2013년 17만 병상으로 급증.. 11년동안 계속된 병상 증가로 인한 간호사의 확보난으로 인력, 인건비 이중고가 지금도 계속되고 있다.<br />

    <br />

    어떤 사업을 시행하기전 미리 그에따른 예상 인력을 확보하지 않으면 부작용이 아주 심해질 수 밖에 없다. <br />

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    7000명이 필요하다면.. 미리 이 인력이 나올 수 있도록 간호대학 정원을 추가로 늘이고 이 인원이 나올때 즈음 사업이 시작되도록 계획을 잡아야 할것이다.<br />

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    그렇지 않으면 추가 인력에 따른 수요 증가로 인해 간호인력 확보전쟁이 일어날 것이며 이에따른 인건비 폭등도 따를 것이다. 이는 가뜩이나 어려운 의료기관을 더 힘들게 할것이고..<br />

    <br />

    다른 문제는 포괄간호서비스 시행에 따른 추가 비용을 이유로 기본수가의 인상은 또 밀릴 것이다.. 보장성 확대, 서비스 확대 등의 선심정책으로 인한 예산 낭비는 또 수가통제의 이유가 될것이다.. <br />

    <br />

    정책시행전 미칠 여파에 대한 거시적인 판단과 시행시기 , 예산, 자원등의 충분한 검토를 제발 해주길 바랍니다..<br />

    <br />

    # 간호인력은 충분하다?? 예전에도 집에서 놀고 있는 간호자격을 가진 사람을 활용하면 된다는 이야기를 예전 부터 많이 한다.. 또 이렇게 이야기를 할것이다.<br />

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    그러나 이전 사례로 볼때 가능하지 않았고 가능하지도 않을 것이다.<br />

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    벌써 간호인력확보 전쟁이 우려되고 의료기관의 어려움이 가중될것이 걱정이다...
  • ㅎㅎㅎ 02.11 11:00
    븅신들이 파업할 생각이 애시당초 없는 모양이구먼...ㅉㅉㅉ
  • 제삼자 02.11 10:54
    삼자인 내가 봐도 불통  불통!
  • ㅋㅋㅋ 02.11 10:43
    븅신들 이래도 파업안하고 의정협의체 명목으로 질질 끌래?
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