만성 염증성 자가면역질환인 전신홍반루푸스(이하 루푸스)를 쉽게 진단할 수 있는 새로운 길이 열렸다.
아주대병원 류마티스내과 서창희 교수팀(김지원·정주양·김현아 교수)은 루푸스를 간편하고 정확하게 진단할 수 있는 바이오마커로서 S100A8 유용성을 입증했다고 18일 밝혔다.
연구팀은 루푸스 환자 249명을 대상으로 혈청(혈액), 소변, 타액 내 S100A8의 농도를 항체반응검사(ELISA)를 이용해 분석했다. 또 분석결과를 나이와 성별이 일치한 건강 대조군 52명과 비교했다.
그 결과 루푸스 환자군과 건강 대조군 각각의 평균 S100A8 농도(pg/㎖)는 혈청 1890.6 vs. 709, 소변 2029.4 vs. 1096.7, 타액 290496.3 vs. 47742로, 루푸스 환자군에서 S100A8 농도가 유의하게 높고, 그 중 소변 민감도가 제일 높았다.
루푸스 진단능력 지표인 ROC 곡선 분석은 1을 만점으로 볼 때 혈청 곡선아래영역(AUC) 값이 0.831, 소변 0.751, 타액 0.729로 우수한 분류 능력을 보여줬다. 즉, 두그룹 값 간 유의한 차이가 있고 이를 통해 루푸스 환자군인지, 아니면 건강 대조군인지 분류할 수 있음을 확인한 것이다.
또 S100A8의 농도와 질병활성도 간 연관성을 분석한 피어슨 상관분석의 경우 혈청 및 소변, 타액 모두에서 루푸스 질병활성도가 올라갈수록 S100A8 농도가 높아졌다.
이외 바이오마커와 임상증 상 간 관련성 분석에서 루푸스신장염이 S100A8 농도에 가장 큰 영향을 주는 것으로 나타났다.
S100A8는 칼슘결합단백질로서 염증과정에서 호중구가 방출하는 물질로 기존 연구에서 혈청내 S100A8 농도를 이용해 루푸스, 염증성 장질환 등 일부 자가면역질환을 진단할 수 있는 가능성이 있다고 발표된 바 있다.
특히 이번 연구는 기존 연구에서 다룬 혈청뿐만 아니라 타액과 소변까지 확대, 한 개 질환에서 여러 생체물질(혈청·소변·타액)을 통해 S100A8 농도를 측정해 유용성을 확인한 것이 처음이라는 데 의의가 있다.
서창희 교수는 ”이번 연구에서 루푸스를 쉽고 간편하게 진단할 수 있는 바이오마커로서 S100A8의 유용성을 확인했다"며 "앞으로 루푸스 환자가 보다 편하게 진단받고, 조기 진단을 통해 치료율을 높이는 데 활용되기를 기대한다“고 밝혔다.
한편 이번 연구는 2022년 4월 국제 학술지 Frontiers in Immunology (IF 8.787)에 ‘S100A8 in serum, urine, and saliva as a potential biomarker for systemic lupus erythematosus (전신홍반루푸스의 잠재적 바이오마커로서 혈청, 소변, 타액의 S100A8)’란 제목으로 게재됐다.