혈압 및 혈당 관리로 혈액투석 환자 사망률을 크게 낮출 수 있어 실제 임상현장에서의 의료진 관심과 환자 노력이 중요하다는 연구 결과가 제시됐다.  15일 한국보건의료연구원(원장 이재태, NECA) 환자중심 의료기술 최적화 연구사업단(PACEN)은 ‘혈액투석 환자의 사망률 개선을 위한 혈압, 혈당 관리’를 주제 임상적 가치평가 결과를 발표했다.가치평가는 연구의 주요 결과를 여러 이해관계자가 다각도로 검토하고 국민·환자의 관점에서 정리·배포해 국민의 합리적인 의료서비스 선택을 지원하고자 수행된다.노인 인구와 만성 질환자가 많아지면서 혈액투석이 필요한 환자도 늘고 있다. 매년 1만5000명 이상의 새로운 환자들이 혈액투석을 받는다.투석 치료 기술이 발전했지만, 최근 혈액투석 환자의 사망률은 ..

“현재 질병군 체계에서는 급성뇌졸중 환자의 80%는 상급종합병원 치료를 못 받는다.”대한뇌졸중학회는 15일 지난 11일 열린 제5차 의료개혁특별위원회에서 발표한 상급종합병원 구조전환 시범사업 계획을 정면 반박했다. 뇌졸중학회는 “본 사업 시행 전에 현재 일반진료질병군으로 분류된 뇌졸중의 환자분류체계(KDRG)를 ‘전문진료질병군’으로 시급히 변경해야 한다”고 주장했다. 앞서 정부는 오는 9월부터 상급종병이 치료 난이도가 위중한 환자를 전문 진료토록 유도키 위해 일반병상은 최대 15%까지 줄이고, 중환자 비율을 50% 이상으로 늘리는 구조 전환 시험사업을 발표했다.하지만 뇌졸중학회는 현재 환자분류체계에 따르면 대표적 필수 중증응급질환인 뇌졸중 환자 대부분은 상급종병에서 치료받지 못할 수 ..

조기발병 대장암 환자 사망 위험을 예측할 수 있는 양자 머신러닝 모델이 개발됐다.연세대학교 의과대학 의생명시스템정보학교실 박유랑 교수와 유재용 박사, 심우섭 연구원과 연세암병원 종양내과 김한상 교수 연구팀은 조기 발병 대장암 환자 임상데이터를 기반으로 사망 위험을 예측하는 양자 머신러닝 모델을 개발했다. 예측 정확도는 90%에 달한다.젊은 대장암이라고도 불리는 ‘조기 발병 대장암’은 50세 미만에서 발생하는 대장암을 말한다. 우리나라 20~40대 대장암 발병률은 인구 10만명당 12.9로 세계 1위다.조기 발병 대장암은 다른 연령층에서 진단되는 대장암과 비교해 더 공격적이고 생존율이 낮다. 때문에 조기에 질병을 발견하고 정확한 예후예측을 통한 치료가 중요하다.최근 헬스케어 분야에서 질병 진단, 예후예측..

EGFR 돌연변이 비소세포폐암이 뇌수막으로 전이된 환자에서 3세대 표적항암치료제 ‘오시머티닙(Osimertinib)’이 효과를 보였다.하루 한 번 표준 용량(80mg)만 투여해도 이들 환자 치료 반응을 올리고 생존기간을 늘리는 등 예후를 개선하는 것으로 밝혀졌다.안명주∙박세훈 삼성서울병원 혈액종양내과 교수, 이정일 신경외과 교수 연구팀은 ‘임상종양학회지(JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY)’ 최근호에 뇌수막 전이가 있는 상피세포성장인자수용체(EGFR) 변이 비소세포폐암환자에서 오시머티닙의 임상적 효능에 대해 발표했다. 비소세포폐암에서 가장 흔한 EGFR 변이가 있으면 1차 치료제로 티로신키나아제 억제제(TKI)를 쓴다. 보험급여 문제로 주로 쓰는 1, 2세대 TKI억제제..

외국의사 진료 허용과 관련한 의료법 시행규칙 개정안이 상당한 허점을 내포하고 있다는 지적이 제기됐다.법적 안정성 훼손은 물론 제한적 의료행위 승인과 적절성 평가에 대한 구체적 방안이 부재해 국민건강 위해 가능성이 크다는 해석이다.법률사무소 해소 허지현 대표변호사는 최근 의료정책포럼에 ‘외국면허 의사의 의료행위 허용 관련 의료법시행규칙 일부개정령안 입법예고 위험성’이란 제하의 기고문을 게재했다.앞서 보건복지부는 지난 5월 보건의료 ‘심각’ 단계 위기경보발령 시 외국 의료인 면허 보유자가 복지부 장관 승인으로 국내 의료행위를 가능토록 ‘의료법 시행규칙 일부개정령안’을 입법예고 했다.의료인 부족으로 인한 보건의료 재난상황에서 환자 건강을 보호하기 위한 조치라는 설명도 곁들였다.이에 허지현 변호사는 “의사 파..

재택근무 근로자는 비재택 근로자에 비해 수면장애를 겪을 가능성이 높고 이는 ‘일-가정 갈등’과 연관이 있다는 연구결과가 나왔다.아주대병원 직업환경의학과 정인철·정재혁 교수팀은 우리나라 전체 근로자 5만여 명의 자료를 통해 재택근무와 수면장애 간 연관성을 분석했다.그 결과 재택근무 근로자의 경우 그렇지 않은 근로자에 비해 수면장애 가능성이 코로나19 이전에는 4.26배, 코로나19 유행 기간 중에는 1.52배 더 높았다. 재택근무 근로자가 수면장애 등 정신건강에 더 노출될 수 있음을 확인했다.재택근무 시 일과 가정의 경계가 허물어져 사무실에서 근무할 때보다 일의 능률이 떨어지고 휴식 없는 생활로 더 피로함을 느끼거나 사회적 고립감 등으로 수면장애, 우울 등을 경험할 수 있다.연구팀은 수면장애는 MISS(t..

대한외과초음파학회(회장 김형철)는 지난 6일 서울삼정호텔에서 ‘2024 대한외과초음파학회 유방 생검 심포지엄(2024 KSUS Breast Biopsy Symposium)’를 개최했다고 11일 밝혔다.지난 2012년 12월에 학회 창립 이래 매년 개최되는 심포지엄은 초음파 유도하 및 입체정위적 유방생검에 관한 최신 지견을 발표하고 토론하는 장이다.국내외 최고 전문가를 강사로 초청, 다양한 유방 생검 기술 및 병리학적 진단을 살피게 된다. 이번 강연은 진공 보조 흡입 생검술의 권위자인 박해린 교수(차의대 강남차병원 외과)가 좌장을 맡았다.강연은 △유방 초음파 및 생검(CNB, VABB) 후 올바른 의무기록 작성방법-NHS 가이드라인(이영미유외과의원 이영미) △Imaging features of breast c..

비만 위험을 높이 유전변이가 존재하더라도 생활습관 개선으로 충분히 극복 가능하다는 사실이 입증됐다.하루에 2시간 이상 앉거나 누워 TV를 보거나 업무 시간 외 컴퓨터 사용을 멈추는 것만으로도 유전적 요인으로 발생하는 비만을 막는 데 효과가 있었다. 삼성서울병원 유전체연구소 원홍희 교수는 하버드의대 애밋 케라 교수팀과 함께 영국 바이오뱅크에 등록된 33만8000여명의 유전체 및 생활습관 정보분석 연구결과를 11일 발표했다. 연구팀은 체질량지수(BMI)와 관련된 유전 변이를 종합해 비만에 대한 유전적 위험도를 계산했다. 또 신체활동, 식이, 좌식생활, 음주, 수면 등 5가지 생활습관 요인을 건강습관 점수로 산출했다.분석결과 유전적 위험도가 높고 건강하지 않은 생활습관을 가진 사람들의 비만..

대한의학회가 수련환경평가위원회(이하 수평위)에 ‘사직 전공의, 1년 내 같은 과목‧연차 복귀 수용 불가’를 골자로 한 공문을 발송했다는 일각의 주장에 대해 “사실 무근”이라는 입장을 밝혔다. 대한의학회는 8일 “수평위에 공문을 발송한 적이 없음을 확인했다”며 “다만 수평위 내부 논의에서 9월 하반기에 사직 전공의 지원을 허용하는 경우에는 의료현장 여러 혼란이 우려된다는 의견은 의학회 추천 수평위 위원들이 제시한 바 있다”고 해명했다. 또한 “사직 전공의에 대한 행정처분은 ‘취소’가 대원칙이며 사직 전공의 재지원을 막는 보건복지부 내부지침은 개정이 필요하다는 것이 의학회의 원칙적 입장”이라고 밝혔다. 의학회는 “그러나 여러 전제조건이 해결되지 않은 상황에서 2024년도 하반..

정권마다 반복되는 국립대병원 상임감사 낙하산 채용을 방지키 위한 법령 개정 필요성이 학계를 중심으로 제안돼 주목된다. 국립대병원 상임감사 선임에 적격성이 결여된 인물이 정치적 고려로 임명되는 등 국정감사 단골손님으로 수년째 등장하는 데 따른 지적이다. 최근 홍원일 연구원은 교육부 및 한국연구재단 지원을 연구로 한국행정연구 학술지에 ‘공기관 상임감사 채용 과정 개선 방안 연구’를 발표하고 관련 법령 개정의 필요성을 주장했다. 법령 개정의 필요성을 확인키 위해 저자가 직접 지원했던 5개 국대병원 상임감사 채용 과정을 문제점을 위주로 분석했다. 주요 영역은 인사행정의 핵심 이념인 ▲합법성 ▲민주성 ▲형평성 ▲윤리성 측면 등 4가지 측면이다. 홍 연구원은 “공기업 등 대..

한국 소아청소년의 중증 아토피피부염 유병률이 빠르게 높아지는 것으로 파악돼 대책 마련이 요구된다.중증 아토피피부염을 앓는 소아청소년들의 경우 심혈관질환 및 자가면역질환, 염증성 장 질환, 악성종양 등 만성 전신질환을 동반하는 비율이 높아 그 위험성이 적지 않기 때문이다. 연구진은 만성 전신질환 선행 질환으로 소아청소년의 중증 아토피피부염 중요성이 대두되며 경증 아토피피부염이 중증으로 진행되기 전에 초기 개입 및 생물학적 치료제 등을 포함한 적절한 치료의 필요성을 조언했다. 안강모 삼성서울병원 소아청소년과 교수팀은 대한천식알레르기학회 국제학술지(Allergy Asthma & Immunology Research)에 6세 이상 20세 이하 소아청소년 아토피피부염 유병률 변화를 추적한 결과를..

박스터(대표 임광혁)가 최근 열린 ‘제22차 아시아태평양신장학회 국제학술대회 및 제44차 대한신장학회 학술대회(APCN&KSN 2024)’에서 신장내과 전문의를 대상으로 런천 심포지엄을 개최했다.이번 심포지엄에서는 워싱턴의대 신장내과 라즈니시 메흐로트라(Rajnish Mehrotra) 교수가 ▲복막투석 미래: 2024년 이후 전망을, 서울의대 신장내과 김용철 교수가 ▲셰어소스와 MyPD를 통한 환자 관리 최적화를 주제로 발표를 진행했다.라즈니시 메흐로트라 교수는 말기신부전 및 투석 치료로 인한 환자들의 부담을 설명하며, 환자 중심 치료를 위한 복막투석 활성화 필요성에 대해 설명했다. 메흐로트라 교수는 “장기간 투석을 받는 환자들은 식이요법, 약물 복용, 생활 등 삶의 많은 부분에 영향을 받는다. 이에 따..

소아응급전담전문 진료 도입 후 소아환자 방문은 83.6% 증가했지만, 병원 내 사망률은 저하 없이 균일하게 유지된 것으로 나타났다.전체 입원율 및 응급실 재방문율은 감소했고 중환자실 입원율은 증가했으나 병원 내 사망률은 낮아지지 않아 긍정적 도입이라는 해석이다.최근 박관진 충북대병원 응급의학과 교수팀은 ‘소아응급전담전문의 진료 도입에 따른 소아응급진료 양상 변화’를 대한소아응급의학회지에 발표했다.해당 연구는 충북대병원의 소아전문치료(PSC) 도입 이후 소아 응급실 진료가 개선 여부를 평가하기 위한 것으로 2019년 1월부터 2023년 12월까지 응급실을 방문한 19세 미만 환자를 대상으로 진행했다.연구 기간 총 3만6162명의 환자가 응급실을 방문했으며 PSC 도입 전 1만2196명이던 환자는..

계명대 동산의료원(의료원장 조치흠)이 7월 4일부터 5일까지 양일간 ‘개원 125주년 기념 국제학술대회’를 개최했다고 밝혔다. 이번 국제학술대회는 ‘Human Healthcare × Digital Evolution’을 주제로, 스마트 환경을 기반으로 인간이 중심이 되는 동산의료원의 미래 125년을 준비하고자 마련했다. 각국의 스마트 헬스케어 혁신, 산업 발전 등 최신 트렌드와 다양한 기업 혁신 사례들을 소개하는 등 스마트 헬스케어 분야를 총 망라했다. 개회식에는 신일희 계명대학교 총장, 조치흠 계명대 동산의료원장, 민복기 대구시의사회장이 참석했다. Andy David(PHILIPS/Head of Solutions SEA), Maneesh Goyal(Mayo Clinic..

대웅제약 ‘우루사’ 주요 성분이자 간기능 개선 성분으로 알려진 ‘UDCA(우르소데옥시콜산)’가 코로나19 감염 및 중증 악화 위험을 크게 낮춘다는 사실이 국내 연구진에 의해서도 확인됐다. 앞서 국제학술지 ‘네이처(Nature)’(2022년 12월호)와 ‘더 저널 오브 인터널 메디슨(Journal of Internal Medicine)’(2023년 5월호)도 잇따라 관련 논문을 게재하며, UDCA의 코로나19 바이러스 관련 효과에 주목했다. UDCA는 간 해독 및 보호와 체내 독소 배출을 돕는 무독성 담즙산의 핵심 성분이다.전북대병원 이비인후과 김종승 교수 연구팀은 “한국인 대상 국내 대규모 코호트 분석을 통해 UDCA의 코로나19 감염 예방 및 중증도 감소 효과를 확인했다”고 5일..

가톨릭대학교 의과대학 해부학교실 유태룡, 박용수 교수, 병리학교실 김영광 교수가 ‘2024년도 글로벌 의사과학자 양성사업’에 선정됐다. 글로벌 의사과학자 양성사업은 보건의료 현장 수요와 연계되는 융합형 글로벌 혁신 인재 육성과 안정적인 연구기반 마련을 위해 임상적 지식을 바탕으로 신기술 융합연구를 수행하는 젊은 의사과학자들을 지원하는 프로젝트다.유태룡 해부학교실 교수는 뇌졸중 후 Bag3-인플라마좀의 신경염증 및 소포체 스트레스 조절 기전을 규명함으로써 새로운 치료제로서의 유효성을 검증하는 연구를 진행할 계획이다. 현재 뇌졸중의 신경학적 손상에 대한 치료제는 거의 전무하며 이번 연구를 통해 신경염증을 조절하는 새로운 뇌줄중 치료 표적을 발굴하고 주요 원천기술을 확보할 수 있을 것으로 ..

대동맥판막협착증이 있더라도 증상이 없다면 심장이 아닌 다른 질환 수술 시에는 추가 위험이 없다는 연구결과가 나왔다. 박성지·박민정 삼성서울병원 순환기내과 교수 연구팀은 “중증 대동맥판막협착증 환자라도 무증상이면 비심장 수술 위험이 일반 환자와 다르지 않다”는 사실을  미국심장협회지 최근호에 발표했다고 4일 밝혔다. 중증도 이상 대동맥판막협착증 환자는 다른 질환으로 수술이 필요한데도 심장 위험이 크다는 인식 탓에 일부 상급종합병원을 제외하면 수술 받기 어려운 게 현실이다. 연구팀은 2011년부터 2019년까지 삼성서울병원에서 무증상인 중증 대동맥판막협착증 환자 218명을 대상으로 해당 질환이 다른 질환 관련 수술에도 실제 영향을 주는지 분석했다.정확한 비교를 위해 중..

[구교윤·최진호 기자 上] 최근 ‘필수의료’가 대한민국 보건의료 대표 키워드로 자리잡았다. 필수의료는 국민 생명과 직결된 만큼 원활한 운용이 이뤄져야 하지만 의료인력 수급 불균형 및 불합리한 보상체계 등 고질적인 문제로 난항을 겪고 있다. 특히 필수의료 중에서도 ‘분만’은 저출산 시대에 중요성은 커져가지만 의료진 기피현상이 심화되며 해법 찾기가 사실상 막막한 실정이다. 이에 데일리메디는 서울특별시병원회와 대한민국 산모들이 안심하고 출산할 수 있는 분만환경 조성을 위해 ‘분만 의료전달체계 모색’을 주제로 전문가 정책 좌담회를 마련했다. 이번 좌담회에서는 분만 인프라 확충을 비롯해 효율적인 분만 의료전달체계 확립 등에 대해 심도 있는 논의가 진행됐다. 좌담회에는 고도일 ..

국내 연구진이 녹내장 수술 결과를 예측하는 기계적 학습 모델을 개발했다. 아주대병원 안과 이승엽 교수팀(안재홍 교수, 의료정보학교실 이동윤 전문의)은 지난 2017년부터 2021년까지 5년간 아메드밸브 삽입술을 받은 환자 133명의 데이터를 분석, 녹내장 수술 결과를 예측할 수 있는 기계적 학습 모델을 개발했다고 4일 밝혔다. 녹내장은 안압 상승으로 시신경이 손상되면서 발생하는 시신경병증으로, 시야가 점점 좁아지며 증상이 심하면 실명에 이를 수 있다.아메드밸브 삽입술은 약물치료에 반응하지 않아 안압 조절이 안되는 경우 시행하는 대표적인 녹내장 수술법으로, 눈 속에 아메드밸브를 삽입해 눈 속의 압력을 일으키는 방수를 배출해 안압을 하강시킨다. 연구 결과, 이번 XGBoost 모델..

국내 연구진이 진행성 간암 환자 면역항암치료가 간(肝) 기능 보존에 유리해 생존율을 높인다는 사실을 규명했다. 새로운 표준 치료법인 아테졸리주맙-베바시주맙 병용 면역항암요법 효과를 밝힌 국내 첫 대규모 다기관 임상 연구결과다.  한지원(제1저자) 및 성필수(교신저자) 가톨릭대학교 서울성모병원 소화기내과 교수팀이 의료원 산하 8개병원에서 진행성 간암 환자(아테졸리주맙-베바시주맙 병용요법 169명, 렌바티닙 치료 177명)를 분석 및 비교한 결과를 공개했다. 각 치료의 효과 및 관련된 임상 인자들을 비교 및 분석 결과, 아테졸리주맙-베바시주맙 치료군이 렌바티닙 치료군에 비해 전반적인 생존율(OS)이 유의미하게 높았다. 아테졸리주맙-베바시주맙 병용요법은 현재 절제..