오늘(13일) 건강보험정책심의위원회 소위원회가 개최 예정인 가운데 산부인과 의사들이 노심초사하고 있다.
산부인과계는 7월 추진될 종합병원급 이상 포괄수가제 확대 적용에 반발해 지난 주 복강경 수술 중단 카드를 꺼내들었다.
현재 산부인과는 포괄수가제 적용 범위가 너무 방대하므로 합병증 없는 건강한 임신부의 제왕절개술과 개복에 의한 자궁적출술만을 그 대상으로 해야 한다는 입장을 주지하고 있다.
현안대로라면 사실상 산부인과 대부분의 수술이 포괄수가제에 편입돼 그 타격이 막대할 것이란 판단에서다.
이에 따라 보건복지부는 건정심 전체회의에서 결론을 내리지 못하고 결국 소위원회에서 자궁 및 자궁부속기 수술 분류에 대해 재논의하기로 했다.
이번 소위원회에는 산부인과학회에서도 참석할 것으로 알려져 관심이 모아지고 있다.
산부인과학회 비상대책위원회에 따르면 이를 대비하고자 12일 저녁 모여 복지부에서 요청한 자료를 준비하는 한편 대응책을 논의했다는 전언이다.
그러나 병원계에서는 다소 부정적인 의견이 많은 분위기다. 특히 실제 수술 중단 사태까지 갈지에 대해 예의주시하고 있다.
한 대학병원 산부인과 교수는 “아직까지 병원 내에서 구체적으로 회의를 하지 않았으나 조만간 수술 중단 후속조치에 대한 논의가 있을 것으로 생각된다”며 “정부의 입장 변화에 대해서는 사실 회의적”이라고 말했다.
또 다른 대학병원 교수도 “건정심에서 제대로 된 결정을 낼수 있을지 걱정된다”며 “밀어붙이기식으로 가지 않을까 우려되며, 임상에 대한 전문 지식이 부족한 상태에서 현명한 판단을 내릴 수 있을지도 모르겠다”고 말했다.
현재 일부 병원에서는 복강경 수술과 관련, 학회 입장과 돌아가는 상황을 환자들에게 설명하는 등 대비하는 모습이다.
하지만 복지부는 수술 중단에 대한 대응 방침을 별도로 밝히지 않은 채 “자료 검토를 통해 논의하자”는 입장을 고수하고 있다.
산부인과 교수는 “포괄수가제 원안대로 무조건 통과시키려고만 하지 말고 관련 임상에 대해 정확히 이해하고 결정을 내려줘야 한다. 이러자고 주임교수들이 의견을 모은 것이 아니”라면서 “복강경 수술 중단 사태까지 가는 일이 없었으면 한다”고 강조했다.