심사평가정보 연계 플랫폼 고도화 'HIRA e-Form'
심평원, 시스템 공개…"표준서식 활용으로 신속한 원클릭 전송 강점"
2023.07.12 17:02 댓글쓰기

건강보험심사평가원(원장 강중구)은 ‘항암화학요법 심사정보 표준서식’을 신설해 최근 심사평가원 누리집 등에 공개했다. 


그간 의료기관 청구 담당자가 아날로그 방식으로 항암화학요법 진료정보를 별도 제출해야 했던 반면, 신설된 서식을 활용하면 항암화학요법 진료정보를 전자의무기록(EMR)에 직접 연결해 손쉽게 전송할 수 있다.


이 서식은 의료기관 개발 일정을 고려, 오는 10월 2일부터 ‘HIRA e-Form 시스템’을 통해 제출 가능하도록 운영 예정이다.


HIRA e-Form 시스템은 의료기관 자료 제출 편의성과 진료비 심사 업무 효율성을 높이기 위해 2019년 5월부터 구축, 운영 중인 ‘심사평가정보제출시스템’ 가운데 하나다.


이를 통해 진료비 심사 등에 필요한 진료정보 등 각종 자료를 전산화해서 쉽고 빠르고 안전하게 제출할 수 있도록 고안됐다.


현재 HIRA e-Form 시스템은 ▲진료비 심사 ▲신포괄수가제 시범사업 ▲요양급여 적정성 평가 ▲난임시술 의료기관 평가 및 협력기관 간 진료의뢰‧회송 시범사업 ▲척추 MRI 급여 등 다양한 사업과 연계해서 이용되고 있다.


이 밖에 의료기관은 HIRA e-Form 시스템을 통해 병원 정보 시스템 연계 개발가이드 서비스를 받을 수 있으며, 환자에 대한 연간 한방 추나 실시내역(횟수) 실시간 확인 및 심사기준 조회 등 진료비 청구 업무에 참고할 수 있는 기타 서비스도 제공받을 수 있다.


최동진 정보운영실장은 “HIRA e-Form 시스템은 초기 데이터 정비 및 의료기관 EMR과 맵핑(mapping) 등의 절차가 필요하지만, 구축 후 심사평가원과 의료기관 간 자료 송수신뿐만 아니라 내부 환자관리, 기관들 환자교류 등 정보의 체계적 활용이 가능하다”고 밝혔다.



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