대화제약 ‘리포락셀액’과 길리어드사이언스코리아 ‘예스카타주’가 첫 급여 관문인 암질환심의위원회를 통과해 급여권 진입에 청신호를 켰다.

건강보험심사평가원은 11일 이 같은 내용이 포함된 ‘2026년 제9차 암질환심의위원회 심의결과’를 공개했다.

요양급여 결정신청을 한 대화제약의 리포락셀액(파클리탁셀)은 진행성 및 전이성 또는 국소 재발성 위암과 재발성 또는 전이성 HER2 음성 유방암의 1차 치료제로 급여기준이 설정됐다.

길리어드사이언스코리아의 예스카타주(악시캅타젠실로류셀) 역시 일차 화학면역요법 치료 후 12개월 이내 재발하거나 불응하는 미만성 거대 B세포 림프종 성인 환자 치료에 대해 급여기준 설정이 의결됐다.

반면 비원메디슨코리아의 테빔브라주(티슬렐리주맙)는 적응증별로 심의 결과가 엇갈렸다.

급여기준 확대를 신청한 테빔브라주는 전이성 또는 근치적 수술이 불가능한 재발성 비인두암 환자의 1차 치료로 젬시타빈 및 시스플라틴과의 병용요법만 급여기준이 설정됐다.

확장병기 소세포폐암 환자에서의 1차 치료로서 에토포시드 및 백금기반 항암화학요법과의 병용요법은 급여기준이 미설정됐다. 

절제 가능한 비소세포폐암 환자 치료로 수술 전(前) 보조요법으로 백금 기반 항암화학요법과의 병용요법 및 이어서 수술 후 보조요법으로 단독요법에 대해서는 자료보완 결정이 내려졌다.

심평원은 “해당 약제 급여기준은 식품의약품안전처 허가사항 효능 및 효과 범위 내에서 임상 문헌과 가이드라인, 전문가 의견에 따라 다르게 설정될 수 있으며 후속절차 진행 과정에서 급여여부 및 기준이 변경될 수 있다”고 밝혔다.