오늘(25일)부터 전국 6만3777개 요양기관 중 1만4688개소가 건강보험 지원을 받으로 금연치료를 시작한다.
보건복지부(장관 문형표)는 '선시행 후교육' 방침에 따라 별도의 자격제한 없이 사업 참여기관 신청을 받았다. 그 결과 24일 현재까지 국민건강보험공단을 통해 전체 요양기관의 23%가 신청을 마쳤다.
이 중 의원이 7607곳으로 가장 많았고, 치과의원이 3887곳, 한의원이 2448곳, 병원이 576곳으로 집계됐다. 병원 중에는 상급종합병원도 18곳이나 포함됐으며 지역별로는 서울, 대구, 광주 등 도시지역을 중심으로 시군구별 평균 62곳이 신청을 마쳤다.
가장 호응도가 높았던 진료과는 내과로 내과의원 2곳 중 1곳(57.9%)에서 금연상담지원을 신청했다. 내과 다음으로는 가정의학과의원이 1130여곳 신청해 44%로 높았다. 참여기관수는 많지 않지만 결핵과, 방사선종양학과 등은 50%를 넘는 호응도를 보여주기도 했다.
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이들은 오늘부터 건강보험 지원을 받아 금연상담을 진행하며 상담교육 프로그램 등이 확정되는 3월초부터 6월까지 교육을 마친 후 건강보험 급여사업에 참여할 수 있게 된다.
이에 복지부는 양질의 금연상담이 지속적으로 이뤄질 수 있도록 관련 학회 및 단체들과 협의해 의료인 상담교육 프로토콜 및 세부지침을 마련할 계획이라고 밝혔다.
복지부 사업 담당자에 따르면 오는 3월 7일 경 상담관련 세부사항에 대한 초안이 만들어져 논의에 들어갈 예정이다. 교육 이수 시간 및 프로그램, 방식 등도 이번 주 중 협의체회의를 열어 2~3번의 회의를 거쳐 3월 초 중 구체적인 방안이 갖춰질 전망이다.
지금까지 논의된 바로는 필수 교육 이수 시간은 4시간 이상이 될 것으로 보인다. 여기에 별도의 상담실무교육을 추가하는 방안 등 '4+2안'이나 '8시간안' 등이 거론되고 있다.
이 외에도 간호인력 등에 대한 교육 및 의료인 보수교육의 필요성 등이 제기되며 직접참여방식과 함께 동영상 등 온라인 교육에 대한 필요성도 제기돼 논의과제에 포함됐다.
이와 관련 복지부 관계자는 "2월 중 금연치료 기본방침 등을 배포해 진료에 큰 어려움은 없을 것"이라며 "상담 중 변수나 기법에 대한 시행착오를 최대한 줄이기 위해 금연학회 및 의협 등 관련 협회와 함께 상담교육에 대한 세부지침을 마련하고 있다"고 말했다.
아울러 "아직 진료과별 환경, 지역적 특성 등이 반영돼야하는 만큼 교육시간 및 방법, 프로그램 등에 대해서 아직 결정된 바 없다"며 "초기에는 직접 교육을 중심으로 하고, 추후 온라인 보수교육을 병행하는 방안도 논의되고 있다"고 전했다.
한편, 복지부는 원활한 상담을 위해 관련 협회 또는 학회의 도움을 받아 '상담 SOS 센터'와 같은 긴급 지원 시스템을 갖춰 의료기관에서의 시행착오를 최대한 줄일 수 있도록 협조할 방침이다.
오준엽 기자 (
