의사
감기 환자에 대한 항생제 처방률이 20년 동안 꾸준히 감소하고 있는 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원이 26일 공개한 '2022년 약제급여 적정성 평가 결과'에 따르면 지난해 전체 의료기관이 감기 등 급성상기도감염에 대해 항생제를 처방한 비율은 32.36%로 조사됐다.
감기 등 급성상기도감염의 항생제 처방률은 32.36%로 2002년 73.33%에 비해 40.97%P 감소했으며, 꾸준히 감소 추세인 것으로 나타났다.
의료기관 종별로는 상급종합병원이 4.79%로 가장 낮았다. 이어 종합병원 23.77%, 병원 37.67%, 전년 대비 병원급에서 가장 많이 줄었다.
연령별로는 영유아가 41.31%로 제일 높았고 소아청소년 32.59%, 성인 30.22%이며, 노인이 21.96%로 가장 낮았다.
급성기관지염 등 급성하기도감염 항생제 처방률은 54.06%로 2016년 60.80% 대비 6.74%p 감소했다.
의료기관 종별로는 상급종합병원이 10.67%로 가장 낮고, 종합병원 38.37%, 병원 53.40%, 의원 54.37%로 나타났다.
연령별로는 영유아가 59.64%로 제일 높았으며 소아청소년 55.40%, 성인 52.18%이며, 노인이 38.55% 순으로 파악됐다.
약제급여 적정성평가에서는 외래에서 진료하는 호흡기계질환의 약 71%를 차지하고 있는 급성상기도감염(감기 등)과 급성하기도감염(급성기관지염 등) 항생제 처방률을 평가하고 있다.
정부가 수립한 제1차 국가 항생제 내성 관리대책(2016~2020)에서 급성상기도감염 항생제 처방률 감소를 목표(44% → 22%)로 설정했다.
추진 방안 일환으로 2018년에는 급성상기도감염 적정성 평가에 따른 가감지급 규모를 확대하고, 급성하기도감염 항생제 처방률 지표를 신설 하는 등 평가 대상을 확대했다.
아울러, 항생제 사용 감소와 내성관리 강화를 위해 2023년부터는 환자당 항생제 사용량과 항생제 처방일수 모니터링 지표를 도입했다.
주사제 처방률은 10.77%로 2002년 38.62% 대비 27.85%p 감소했으며, 항생제 처방률과 마찬가지로 매년 꾸준히 감소 추세이다.
의료기관 종별로는 의원이 12.43%로 지난 20년간 28.83%p 감소해서 가장 큰 폭으로 줄었다. 다음은 병원이 10.65%로 21.77%p, 종합병원 4.52%로 4.69%p, 상급종합병원 1.15%로 2.43%p 각각 감소했다.
안유미 평가실장은 “약제 급여 적정성 평가 결과는 지난 20년 동안 꾸준히 개선됐다”며 “2022년 평가 결과 항생제와 주사제 처방률이 감소했고, 특히 항생제 처방률이 높았던 병원급 의료기관의 감기 항생제 처방률이 크게 개선됐다”고 밝혔다.
임수민 기자 (
