올해 마약류 중독 상담 전용전화 ‘1342 용기한걸음센터’ 상담 건수가 5000건을 넘었다. 한국마약퇴치운동본부는 24시간 익명 상담을 시작으로 지역 재활센터와 치료기관 연계, 교정시설 출소 예정자의 지속상담까지 마약류 중독자 회복·사회복귀 지원체계를 확대하고 있다.

한국마약퇴치운동본부는 25일 식약처 출입 전문지 기자단 현장 투어에서 마약류 예방·사회재활 사업과 1342 용기한걸음센터 운영 현황을 공개했다.

한국마약퇴치운동본부는 1992년 설립돼 2024년 식품의약품안전처 산하 기타공공기관으로 지정됐다. 현재 정원 173명, 예산 170억원 규모로 2개 본부와 14개 지부, 17개 함께한걸음센터를 운영하고 있다.

백승경 한국마약퇴치운동본부 사무총장은 “과거와 달리 마약류가 이미 일상 가까이에 침투하면서 예방과 재활에 대한 관심도 급증하고 있다”며 “국민 한 사람 한 사람의 삶을 지키고 사회를 건강하게 만드는 일이 기관의 사명이라고 생각한다”고 말했다.

이어 “직원들이 어려운 환경에서도 마약류 예방과 중독자의 사회재활을 위해 각고의 노력을 하고 있다는 점을 국민에게 잘 전달해 달라”고 당부했다.

상담 절반가량 지역센터·타기관 연계

1342 용기한걸음센터는 마약류 사용자와 가족·지인, 교정시설 수용자, 의료기관 등 관계기관 담당자가 이용할 수 있는 상담 창구다. ‘일상(13)의 24시간 사이(42) 모든 순간 함께한다’는 의미를 담았다.

전화상담은 2024년 3월부터 익명·24시간으로 운영되고 있다. 카카오톡 채팅상담은 올해 3월 16일 시범 도입됐으며 7월 1일부터 24시간 체제로 전환됐다.

올해 1월부터 7월까지 전화와 채팅을 합친 상담 건수는 총 5150건이다. 전화상담이 4993건, 채팅상담이 157건이었다. 월별 상담 건수는 1월 608건에서 7월 793건으로 30% 증가했다.

이 가운데 오후 6시부터 다음 날 오전 9시까지 이뤄진 야간 상담은 1682건으로 전체의 32.7%를 차지했다.

권혜진 1342 용기한걸음센터장은 “야간에는 잠을 이루지 못하거나 최근 사용한 약물로 인한 신체적 금단 증상, 심리적인 어려움을 호소하는 상담이 많다”며 “갈망을 다루거나 내담자가 하루를 넘길 수 있도록 함께 견디는 상담이 주로 이뤄진다”고 설명했다.

상담 유형별로는 전국 17개 함께한걸음센터 연계가 1736건으로 전체 33.7%를 차지했다. 중독 상담 817건(15.9%), 타기관 정보 제공 802건(15.6%), 금단 증상 상담은 423건(8.2%)이었다.

교정시설 상담은 337건(6.5%), 법적 상담 258건(5.0%), 약물정보 제공 118건(2.3%) 등으로 집계됐다. 함께한걸음센터 연계와 타기관 정보 제공을 합하면 상담의 절반가량이 실질적인 서비스 안내·연결로 이어진 셈이다.

김현정 중독재활팀장은 “1342가 게이트 역할을 한다. 익명으로 24시간 전화상담을 받을 수 있고 카카오톡을 통한 상담도 운영하고 있다”며 “상담 후 필요할 경우 전국 17개 함께한걸음센터나 치료기관 정보를 제공하고 연계한다”고 말했다.

교정시설 상담, 단회성에서 지속관리 전환

올해부터는 교정시설 수용자를 대상으로 한 상담도 강화됐다.

기존에는 출소 2개월 이내 수용자에게 출소 후 센터 이용과 재활 정보를 제공하는 일회성 상담이 중심이었다. 지난 6월부터는 중독재활수용동 수용자와 회복이음 프로그램 참여자 중 희망자를 대상으로 평균 6회기의 지속상담을 시범 도입했다.

이에 따라 교정시설 연계 상담은 올해 1~5월 월평균 31.2건에서 6~7월 90.5건으로 2.9배 증가했다. 월별로는 5월 30건에서 6월 81건, 7월 100건으로 늘었다.

지속상담은 화성직업훈련교도소와 청주여자교도소, 광주교도소, 부산교도소 등 중독재활수용동이 설치된 4개 교정시설을 중심으로 운영된다. 회당 상담 시간은 20분 이내다.

권 센터장은 “출소 직전과 직후에는 사회에 복귀할지 다시 마약류를 사용하는 ‘회전문 현상’으로 돌아갈지 성패가 갈리는 경우가 많다”며 “기존에는 센터나 서비스를 안내하는 단기 상담에 한정했다면 지속상담은 출소를 장기적으로 준비하고 재발을 막기 위한 계획을 함께 세우는 방식”이라고 설명했다.

상담 과정에서는 약물 사용과 관련된 인간관계와 중독 수준, 직업 환경, 가족관계와 스트레스 등 재범과 연관된 위험요인을 점검한다. 출소 후 함께한걸음센터나 치료재활기관에서 서비스를 계속 받을 수 있도록 연계도 지원한다.

1342 센터의 상담 정원은 12명이며 현재 11명이 근무하고 있다. 24시간 교대근무 특성상 이용자별로 상담사를 고정하기 어려워 회기별 상담 내용과 진행 상황을 기록해 인수인계하고 있다.

등록 후 맞춤형 관리…“인력 보강 필요”

1342 상담을 통해 함께한걸음센터에 연계된 이용자는 초기상담과 평가를 거쳐 등록 여부와 이용할 서비스를 결정한다. 등록하지 않아도 단기교육을 받을 수 있으며, 등록하면 사례관리자가 배정돼 개인별지원계획에 따라 심리·중독 상담과 재활 프로그램 등을 이용한다.

개인별지원계획은 6개월 단위로 수립·평가한다. 목표 달성 여부와 이용자의 의사를 바탕으로 종결 여부를 결정하며, 종결 이후에도 동의한 이용자에 한해 6개월마다 전화나 대면상담을 통한 모니터링을 실시한다.

김에스더 중앙함께한걸음센터장은 “마약류는 다른 중독과 달리 사용 자체가 법적 처분으로 이어지기 때문에 재발이 곧 재범으로 나타날 수 있다”며 “중독은 완치가 아니라 관리 개념이기 때문에 사례관리가 필요하다”고 말했다.

이어 “프로그램별로 사전·사후 척도를 통해 효과성을 평가하고 있지만 그것만으로 회복 수준을 모두 나타내기는 어렵다”며 “단약뿐 아니라 약물 사용 전후 삶이 얼마나 달라졌는지, 생각과 감정 표현이 어떻게 변화했는지를 함께 보고 있다”고 설명했다.

사업 확대에 따른 인력 부족은 과제로 꼽혔다. 중앙함께한걸음센터는 정규직 6명이 재활 업무를 담당하고 있으며 사례관리자 1명당 평균 30~35명을 관리한다. 대상자가 늘어날 때는 최대 50명까지 맡기도 한다.

김 센터장은 “이 업무는 경험과 전문성이 필요하고 한 명의 담당자가 대상자와 지속적으로 관계를 유지하는 것이 중요하다”며 “직원 소진으로 이직률이 높아지면 대상자에게 제공되는 서비스 질과 직접적으로 연결된다”고 강조했다.

예방교육 4년 새 7배 증가

마약류 및 약물 오남용 예방교육도 확대되고 있다. 온·오프라인 예방교육은 2022년 5644건에서 2025년 3만9396건으로 7배 증가했다. 같은 기간 교육 인원은 36만5601명에서 229만3398명으로 6.27배 늘었다.

지난해 대상별 교육 건수는 초·중·고 학생이 3만364건으로 가장 많았다. 유아 대상 교육은 1574건, 취약 청소년 대상 교육은 1280건, 취약 성인 대상 교육은 282건이었다.

서은진 예방사업팀장은 “한정된 예산 안에서 예방 효과를 높이기 위해 학령기 교육을 집중적으로 확대했다”며 “유아부터 초·중·고교생까지 인지 수준을 고려해서 동화와 애니메이션, 실제 사례, 토론과 체험형 콘텐츠 등을 활용하고 있다”고 말했다.

이어 “학교 밖 청소년과 학교 내 고위험군, 대안학교, 지역아동센터 등 교육 사각지대에 있는 청소년과 법적 처벌 대상자, 탈북민, 다문화가정, 사회복지시설 이용자 등을 대상으로 맞춤형 교육도 진행하고 있다”고 밝혔다.

마퇴본부는 향후 청소년뿐 아니라 마약류 사범 비중이 높은 20·30대를 겨냥해 군인과 대학생, 직장인 대상 예방교육도 확대할 방침이다.

서 팀장은 “청소년뿐 아니라 마약류 문제가 두드러지는 20·30대를 대상으로도 예방교육이 필요하다”며 “군인과 대학생, 직장인 등 대상별 특성에 맞는 교육 콘텐츠와 전달 방식을 지속적으로 확대해 나가겠다”고 말했다.