[데일리메디 박정연 기자] 한림대학교동탄성심병원(병원장 이성호)은 당뇨발을 치료할 수 있는 당뇨발센터(센터장 정형외과 김성재 교수)를 최근 개소했다고 26일 밝혔다.
이번에 개소한 당뇨발센터는 다학제 진료를 도입했다.
괴사 및 감염 부위의 처치와 변형된 관절을 잡아주고 재건까지 가능한 근골격계 외과 전문의, 적절한 항생제 조절 및 투여를 하는 감염내과 전문의, 당뇨병 관리를 위한 내분비내과 전문의, 막힌 혈관 기능을 회복시키는 순환기내과 전문의, 신장기능 보존하며 투석센터를 관리할 수 있는 신장내과 전문의, 치료효과를 높이는 고압산소치료센터 의료진으로 구성됐다.
특히 당뇨발센터는 치료효과를 높이기 위해 지난해 11월 경기남부 최초로 도입한 고압산소치료기를 당뇨발 환자 치료에 접목하고 있다.
고압산소치료는 혈류량을 증가시켜 괴사 부위를 줄이고, 괴사조직 제거술을 시행한 부위의 연부조직이 빠르게 차오를 수 있도록 도움을 준다.
김 센터장은 “한림대학교동탄성심병원에 고압산소치료실이 만들어져, 입원치료 기간 중 고압산소치료를 병행하여 더 좋은 결과를 기대하고 있다”며 “이는 내외과 다양한 분야의 다학제적인 의료진과 함께, 당뇨발의 소생을 위한 국내 최고 수준의 인프라를 갖춘 것으로 볼 수 있다”고 말했다.
"당뇨발성 족부궤양, 치료방법 결정 중요"
당뇨병성 족부궤양은 괴사 발생의 병태생리 및 기저질환 등 환자의 상태에 따른 치료방법 결정이 중요한 것으로 알려졌다.
이에 김성재 센터장은 "궤양의 발생원인에 따라 치료방법을 결정하면, 조직이식술을 시행하지 않고도 간단한 수술 및 드레싱으로 궤양이 회복되는 경우가 많다. 반면 조직이식술이 아니면 다리를 살릴 수 없는 경우도 있는데, 이런 경우에는 피판술 같은 조직이식술의 시행을 빠르게 결정하는 것이 유리하다”고 말했다.
그는 이어 “오랜 치료로 환자의 기존 건강상태가 악화되기 이전에 빠르게 절단을 시행하고, 적극적인 조기 의족재활을 통한 독립적 생활을 가능하게 하는 것이 환자의 삶을 유지하는데 유리한 경우도 있기 때문에 의사에게 익숙한 치료방법이 아닌 환자 상태에 맞는 치료방법 결정이 중요하다”고 덧붙였다.
한편, 통계에 따르면 당뇨발로 한쪽 다리를 절단한 환자의 5년 생존율은 50% 미만이다. 특히 당뇨발로 하지 절단 시 의족 구입을 위해 지원되는 국가보조금이 있지만, 수천만원에 달하는 고기능 의족을 구입하기엔 어려운 정도여서, 저가 의족에 의존하는 경우가 대부분이다.
이에 김성재 센터장은 “대중매체를 통해 볼 수 있는 하지 절단 환자가 의족을 착용하고 달리기까지 하는 모습은 기초 체력이 튼튼한 사람이 사고 등으로 하지가 절단된 후, 성능이 우수한 고가 의족을 착용할 경우에 가능한 것으로, 당뇨발 환자는 이에 해당되기 힘들다”고 말했다.
의사
박정연 기자 (
