의사
[데일리메디 임수민 기자] 코로나19의 사회적 여파가 신종플루보다 심각할 것으로 예상돼 이에 맞는 새로운 방역체계가 필요하다는 주장이 제기됐다.
오명돈 서울대학교 의과대학 교수는 20일 서울 중구 국립중앙의료원 연구동에서 진행된 신종 감염병 중앙 임상위원회 기자회견에서 이같이 주장했다.
오 교수는 “코로나19는 학술적 데이터에 근거해 봤을 때 신종플루보다 심각하고 아시아독감이나 홍콩독감 근처 내지 이 독감들과 신종플루 사이로 추정된다”며 “이러한 질병의 부담을 알아야 적절한 방역 전략을 세울 수 있다”고 밝혔다.
그는 "그동안 고전적인(Classic) 방역 대응을 이어갔다면 이제는 과학 기술에 기반한 대응을 해야 할 시기"라고 주장했다.
오 교수는 “고전적인 방역은 전염병이 시작되는 단계의 방역으로 조기발견, 조기격리, 봉쇄전략 등 과거부터 해오던 전략이다”며 “지역사회 전파가 시작된 이상 원천 봉쇄보다는 확산을 늦추는데 목표를 맞추고 백신 개발에 총력을 다해야 한다”라고 전했다.
각 나라의 백신 개발 상황을 살펴보면 현재 중국은 우한 연구소에서 분류한 바이러스를 기반으로 테스트를 진행해 지난 1월22일 중국 내 특허 신청을 진행한 상태다. 지난 6일 임상 3상을 시작했다.
미국 또한 국립보건원에서 바이러스를 분리하고 백신 개발에 착수해 2월 첫 주부터 동물 실험에 착수했다. 오는 5월 사람에게 임상 제1상을 진행하고 7월 임상 제2상을 진행해 올겨울 시판을 목표로 한다.
오 교수는 “우리나라도 바이러스 분리에 성공해서 올겨울 인플루엔져가 유행하기 전까지 시판 가능하도록 백신 개발에 힘쓰고 있다”며 “중앙임상위원회 소속 임상의사들 또한 백신 개발 과정에 기여할 부분이 있다면 얼마든지 기여해 조속히 개발할 수 있도록 힘쓸 것”이라고 전했다.
진단·치료·퇴원 등 전반적 가이드라인 재정립 필요
한편, 감염병 확산이 지역사회로 옮겨짐에 따라 진단과 치료격리, 퇴원 기준 완화에 대한 가이드라인이 재정립돼야 한다는 주장도 제기됐다.
영국은 대형 병원 위주로 PCR 검사를 진행하는 데 지역 사회에 기반한 검사 모델 개발에 힘쓰고 있다.
현재 영국에서 의심환자 발생 시 보건소 직원이 환자 가정에 방문해 현장에서 샘플을 채취하고 환자는 자가격리하는 방식으로 환자를 격리한다. 이런 방법은 병원감염 위험 뿐 아니라 앰뷸런스 오염도 최소화할 수 있다.
방지환 중앙감염병병원운영센터장은 “보통 감염병은 경증일 때 전염력이 낮고 중증일 때 전염력도 높아지는데 코로나19는 초기 경증일 때 바이러스가 높아 혼란이 있다”며 “음압병실이나 1인실은 공급에 제한이 있기 때문에 환자가 기하급수적으로 늘어난다면 비교적 경증인 환자는 집에서 자가격리 후 경과를 지켜볼 수밖에 없지 않나 생각한다”고 말했다.
정기현 국립중앙의료원 원장은 “대구와 같이 폭발적으로 환자가 늘어났을 때 지역사회 특성상 확보 가능한 병상에 한계가 있다”며 “모든 확진자를 음압병상에 격리하는 것이 불가능할 때를 대비해 시설, 인력, 장비, 역량 등을 고려해 중증 단계별로 수용하는 방법을 고려 중이다”라고 전했다.
임수민 기자 (
