오는 9월 상급병실료 개선안 시행을 앞두고 일선 병원들의 손익 계산에 따른 병상 구조조정이 한창이다. 병상 운영의 효율성을 높여 손실액을 최소화 시키기 위한 행보다.

일반병상이 기존 6인실에서 4인실로 바뀌고, 기본입원료는 물론 중환자실 등 일부 특수병상 수가에 큰 변동이 있는 만큼 최적 대안 찾기에 몰두하고 있다.

상급병실료 개선에 따른 병원계의 대표적인 변화 양상은 허가병상 축소다. 이는 중소병원은 물론 대형병원까지 동일한 모습이다.

실제 데일리메디가 건강보험심사평가원에 의뢰해 도출된 자료에 따르면 올 상반기 허가병상 축소를 신고한 의료기관은 243개에 달했다.

종별로는 병원급 의료기관이 66곳으로 가장 많았고, 의원 59곳, 요양병원 49곳, 종합병원 44곳, 한방병원 4곳, 한의원 1곳 순으로 집계됐다.

주목할 점은 상급종합병원 역시 허가병상 축소 행렬이 이어지고 있다는 부분이다. 실제 전국 43개 상급종합병원 중 절반에 가까운 20개 기관이 허가병상을 축소했다.

이들 의료기관의 병상수 축소 규모를 살펴보면 10병상 이하가 123개 기관으로 가장 많았다. 상급병실료 개선에 따른 병상 구조조정이라는 분석이다.

10~20병상 규모로 허가병상을 줄인 병원은 46개, 20~30병상 45개, 40병상 초과 21개, 30~40병상 13개 순이었다.

상급종합병원의 경우 10병상 이하 축소가 13개 기관으로 가장 많았고, 10~20병상 4개, 20~30병상, 30~40병상 각각 2개 기관으로 조사됐다. 2개 병원은 40병상 이상 축소했다.

2014년 상반기 의료기관 허가병상 축소 현황

일선 병원들의 허가병상 축소는 단편적인 유휴 병상 폐쇄와 함께 상급병실료 개선에 따른 간호등급제를 염두한 행보라는게 지배적인 분석이다.

입원료의 경우 간호등급에 따라 차등 적용되고, 오는 9월부터 기본입원료가 상향 조정되는 만큼 병원으로서는 보다 높은 간호등급에 대한 필요성이 커질 수 밖에 없다는 얘기다.

즉 간호등급은 허가병상 수 대비 간호인력으로 결정되고, 그에 따른 입원료 수입이 크게 차이 나기 때문에 병원들이 병상수를 줄여서라도 등급을 높이고자 한다는 분석이다.

실제 간호등급에 따른 상급종합병원의 4인실 입원료는 1등급 8만6240원, 2등급 8만490원으로, 6000원 가까운 차이를 보인다.

서울 소재 한 대학병원 관계자는 “상급병실료 개선에 따른 손익 계산 결과가 허가병상 축소로 이어지고 있다”며 “병상 구조조정은 앞으로도 계속될 것”이라고 전망했다.

기본입원료 인상안(단위 : 원)

4.5인실 입원료 신설안(단위 :원)

구분	간호등급	인상 기본입원료 (A)	5인실입원료 (A*1.3)	5인실 +간호등급	4인실입원료 (A*1.6)	4인실 +간호등급
상급종합	1등급	35,930	46,710	70,070	57,490	86,240
	박대진 기자 (djpark@dailymedi.com) 기자의 다른기사보기 관련기사 일반병상 6인실→4인실 확대…입원료 부담 ↓ 암환자 협진수가 신설…최대 '14만원·5회' 인정 댓글 0 새댓글쓰기 답변 글쓰기 이름 비밀번호 등록 0 / 2000 댓글 패스워드 확인 ✕ 패스워드 확인 데일리메디 홈뉴스학술/학회 메디라이프 + More 동정 최종범 교수(아주대병원 마취통증의학과), 대한체열학회장 취임 선출 대한심장혈관흉부외과학회 신임 회장 정성운(부산대병원장) 기부 배우 변우석, 소아 환우 치료 세브란스병원 3억 모집 한국의약품안전관리원, 제5대 원장 공모 동정 포항세명기독병원, 이준녕 과장(前 경북대병원 비뇨의학과 교수) 영입 동정 연세하나병원, 박종화 정형외과 전문의 영입 수상 최준영 교수(인천성모병원 호흡기내과), ‘젊은 호흡기 연구자상’ 수상 김형진(은평성모병원 대장항문회과)·이영주(서울성모병원 유방외과), 두산연강재단 외과학술상 선정 강기운 교수(중앙대병원 순환기내과), 과학기술정보통신부 한국연구재단 중견연구(창의연구형) 과제 수상 임석병 AGS실장(서울아산병원 대장항문외과), 보건복지부장관 표창 화촉 전로원 전로원내과의원 원장 아들 기부 김태유 윌리스요양병원장, 경상국립대병원 발전 후원금 1000만원 e-談 배심원 7명 모두 "30대 의사 음주운전 유죄" 외과 수술 등 2027년까지 3000개 '수가 인상' 고려제약 리베이트 연루 '의사 269명' 복지부 통보 이태연 위원장 "실손보험 청구 간소화, 좌초될수도" 김선민 의원 "윤석열 대통령 역대 최악" 직격탄 "비만약 부작용" 의사 흉기 휘두른 남성 '3년 6개월' 박단 위원장 "한동훈 대표, 의료대란 해결 의지 있나" 회사소개 | 오시는길 | 개인정보보호정책 | 청소년정보보호정책 | 이용약관 | 광고안내 | 이메일주소무단수집거부 | (주)데일리메디 | 등록번호 : 서울 아 00396 | 등록연월일 : 2007년 7월 10일 | 제호 : 데일리메디 | 발행인 : 안순범 | 편집인 : 박대진 발행소주소 : 04590 서울특별시 중구 다산로 162(신당동,약수빌딩) 5층 | 발행연월일 : 2002년 11월 5일 발행소전화번호 : 02-927-8955~7 | 팩스 02-2231-9275 | 등록번호 114-86-23062 |청소년보호책임자 : 박대진 정보제공사업 신고번호 : 서울청 제 2014-15호 | E-mail : webmaster@dailymedi.com Mobile Copyright(c) 2002~2022 보건의료문화를 선도하는 데일리메디 All rights reserved.