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입원환자 신속대응시스템 '시범사업→본사업' 예고
심평원, 표준모형 개발·수가 등 연구용역 발주···단계적 고도화
[데일리메디 한해진 기자] 입원환자 안전강화 및 의료 질 향상을 위해 시범사업으로 진행되고 있는 신속대응시스템의 본사업 전환이 검토된다.
건강보험심사평가원은 최근 신속대응시스템 시범사업 평가 및 표준모형 개발 연구를 본사업 전환을 예고했다.
일반병동은 전담전문의가 상주하고 있는 중환자실과 달리 지속적 감시 부족 및 복잡한 보고체계 등으로 급성악화 환자에 대한 신속대응에 한계가 있다.
이에 환자안전에 대한 사회적 관심 증가와 환자안전법 시행 등에 따라 2019년부터 신속대응시스템 시범사업이 진행 중이다.
별도의 신속대응팀에 의해 심정지 등 위험상황 발생 이전에 전산시스템에 설정된 고위험환자 선별기준에 따라 일반병동 입원환자의 급성악화를 모니터링하고, 신속한 치료를 제공하는 상시모니터링 체계를 의미한다.
심평원 관계자는 "연구를 통해 시범사업 수가모형의 타당성 및 효과성 평가를 실시해 의료 질 향상을 위한 제도화 방안을 마련하고자 한다"고 설명했다.
구체적으로 보면 신속대응시스템 운영 전‧후 및 참여와 미참여 기관의 임상결과 비교분석을 통해 심정지 발생률, 계획되지 않은 중환자실 입원, 예기치 않은 사망 등의 개선 효과가 실제로 있는지 파악한다.
또한 시범사업 참여 의사 및 간호사를 대상으로 시범사업 전반에 대한 경험조사 및 결과를 분석해 정책 효과를 발휘할 수 있는 건강보험 수가 보상방식을 제안한다.
현재는 시범기관별로 고위험환자 분류기준 등을 달리 적용하고 있는데 병상규모, 운영시간, 인력 등을 고려한 한국형 표준모형을 개발해 이를 적용할 계획이다.
심평원 관계자는 “신속대응시스템 시범사업의 현황분석과 효과평가를 통해 본사업 전환여부 등을 검토하는 데 활용하고, 제도의 단계적 고도화 방안을 고민할 것”이라고 밝혔다.