이번 사업은 장기입원 환자의 자택복귀 활성화를 위해 공단이 통합돌봄 선도사업 지역의 병원, 지자체와 협업을 바탕으로 보다 적극적으로 자택복귀를 지원하는 것을 목표로 한다. 

이에 앞서 정부는 지난해 11월부터 요양병원에서 자택 등으로 복귀를 희망하는 장기입원자 지원을 위해 퇴원환자 지원제도를 마련하고 운영 중에 있다.

공단은 빅데이터를 활용해 시범지역 요양병원에 장기입원 중인 장기요양 수급자를 발췌하고, 이용지원 상담 과정에서 통합돌봄 필요에 대한 조사를 실시한다. 
 

수급자가 자택복귀를 원할 경우, 장기요양 재가급여 종류와 이용절차 등을 안내하고 표준장기요양이용계획서를 재작성하여 발급하며 지자체는 공단의 조사결과를 바탕으로 수급자에게 필요한 장기요양 재가급여 이외의 서비스(주거, 식사, 이동지원 등)를 연계하고 공단과 함께 대상자의 서비스 이용현황 및 결과 등을 모니터링 한다.

요양병원 이외에 급성기 병원 퇴원환자가 의뢰된 경우와 요양시설 입소자도 이용지원 상담을 통해서 통합 돌봄을 적극 안내, 자택 복귀를 지원할 예정이다.

이원길 장기요양상임이사는 “이번 요양병원 장기입원자 자택복귀지원 사업이 기관들 간에 긴밀한 협업으로 서비스를 제공하는 모델이다. 노인들이 살던 곳에서 건강하고 행복한 노후를 보낼 수 있는 통합돌봄 비전에 맞는 이정표가 될 것으로 기대한다”고 밝혔다.