급성기 환자 퇴원지원 시범사업은 급성기 의료기관에서 중추신경계 뇌손상 환자 등을 대상으로 환자지원팀이 의료적, 사회‧경제적 요구도를 평가하고 적절한 퇴원계획을 수립해 적정 의료기관 및 지역사회 기관으로 연계해 관리하는 활동이다.

 

환자가 퇴원 후 집중 재활 또는 장기 유지치료 의료기관으로 전원할 경우 의료기관 선정 및 진료정보 공유가 분절적으로 이뤄지는 현실이다.

 

이에 급성기(종합병원 등)—회복기(재활의료기관)·유지기(요양병원) 의료기관별로 적정 의료기관 또는 지역사회 서비스 기관과 연계 모델 마련을 위해 시범사업이 운영 중이다.

 

참여 의료기관은 통합퇴원계획관리료와 지역사회연계관리료, 퇴원환자 재택관리료 등을 산정할 수 있다. 지난해 본격적으로 시범사업이 운영되기 시작했으며 총 60기관이 참여하고 있는 상황이다.

 

기존에는 사업 대상 기관이 종합병원급 이상 의료기관 심뇌혈관질환센터 또는 국공립병원이었으나, 보건복지부는 최근 참여기관을 상급종합병원까지 확대키로 하는 내용의 개정안을 발표했다.

 

대상환자 또한 뇌혈관질환자에서 중추신경계 뇌손상 환자로 넓어졌다.

 

또 시범사업에서 지역사회 연계관리 서비스를 받은 환자가 퇴원 후 다시 급성기 의료기관에 재입원하더라도 환자지원팀의 판단에 따라 시범사업 서비스가 필요한 상황이라면 연계관리료를 산정할 수 있다.

 

시범사업에 참여하는 대상자가 신포괄수가를 운영하는 시범기관에 입원하는 경우에도 별도로 추가 청구가 가능하다.

 

복지부는 "다만 뇌혈관 질환 등에 대해 급성기 의료기관의 외래 추적 및 가정간호가 필요한 환자에게 제공되는 서비스이므로 고혈압이나 당뇨 등 다른 질환을 위해 의원으로 회송되거나, 급성기 의료기관에서 외래진료를 받는 환자는 대상이 아니다"라고 밝혔다.