시범사업 지역인 서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 경북 포항시에 위치한 의원, 병원, 종합병원(상급종합병원 포함)이 대상이다.

 

보건복지부(장관 권덕철)는 상병수당 1단계 시범사업에 참여할 의료기관을 오는 5월 9일부터 이달 말까지 모집에 들어간다고 6일 밝혔다. 

 

상병수당은 근로자가 업무 외 질병·부상으로 경제활동이 어려운 경우에 치료에 집중할 수 있도록 소득을 보전하는 제도다. 

 

해당 시범사업은 우리나라 사회보장체계를 구축하는 과정에서 오랜 과제로 남아 있던 상병수당을 본격적으로 도입하기 위한 첫걸음이다. 오는 7월부터 6개 지역에서 시행된다. 

 

▲‘근로활동불가’Ⅰ(경기 부천시, 경북 포항시) ▲‘근로활동불가’Ⅱ(서울 종로구, 충남 천안시) ▲의료이용일수 (전남 순천시, 경남 창원시) 등 3개 모형이다. 

 

시범사업 참여 의료기관 모집은 ‘근로활동불가’ 모형을 운영하는 4개 지역인 서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 경북 포항시에서 진행된다. 

 

의료이용일수 모형인 전남 순천시, 경남 창원시에서는 근로자가 입원 및 외래방문시 상병수당을 지급하므로, 별도로 시범사업 참여 의료기관을 모집할 필요가 없다.

 

상병수당의 가장 핵심적인 절차는 아픈 근로자가 의료기관을 방문해 상병수당 신청을 위한 진단서를 발급받는 것이다.

 

이때 의사는 환자 상병을 진단하고, 이로 인해 일을 할 수 없다는 점과 일을 할 수 없는 기간을 판단해 해당 환자가 상병수당 지원에 알맞은 대상인지를 확인한다.

 

따라서 최대한 많은 의료기관이 시범사업에 참여해야 해당 지역주민들의 상병수당 신청 접근성이 높아지고 안정적인 시범사업 운영이 가능하다.

 

시범사업 참여 의료기관의 역할은 소득 상실에 대한 걱정으로 필요한 치료를 미루는 환자, 무리하게 일을 계속해 질병이 악화되는 환자, 치료기간 동안 생계가 불안정한 환자 등에게 상병수당 안내다.

 

상병수당을 신청한 환자에 대한 의료적 판단을 거쳐 필요하다고 인정하는 경우 상병수당 신청용 진단서를 작성하고 국민건강보험공단에 제출한다.

 

복지부는 추후 시범사업 참여 의료기관으로부터 현장 경험을 토대로 한 제도 보완의견을 청취, 본 제도 설계시 반영할 예정이다.

 

이달 말까지 상병수당 시범사업 참여를 위한 예비수요 신청을 받고, 6월 1일부터 6월 22일까지 의료기관의 정식 등록 및 신청을 받을 계획이다.

 

상병수당 시범사업 참여 모집 대상 의료기관은 4개 지역(서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 경북 포항시)에 소재한 의료법상 의원, 병원, 종합병원(상급종합병원 포함)이다. 

 

최종균 복지부 건강보험정책국장은 “상병수당 진단서의 발급은 필요한 사람에게 적절한 상병수당 지원이 이뤄지기 위해 중요한 절차”라고 설명했다.

 

그는 “국민의 건강과 삶의 질 향상을 위해 전문성과 사명감을 갖춘 의료기관들의 적극적인 참여와 협조를 부탁드린다”고 당부했다.