척추기립근면 차단(ESPB; Erector spinae plane block)은 2016년 도입된 신경 차단 기법으로, 척추기립근과 척추 횡돌기 사이의 근막면에 국소마취제를 주입하는 기법이다. 

 

이 시술은 유방 및 흉부, 복부수술 등에 적용돼 효과가 입증됐지만 요추부 척추 수술 효능에 대한 근거는 부족했다. 

 

이에 임병근 교수팀은 요추부 척추수술을 환자 665명을 대상으로 척추기립근면 차단을 시행한 실험군과 국소마취제 대신 위약으로 생리식염수를 투여한 실험군을 비교했다.

 

해당 연구는 기존에 보고된 무작위 대조 시험 문헌들의 체계적 고찰 및 메타분석을 통해 요추부 척추수술에서 척추기립근면 차단의 효과를 입증하고자 시행됐다.

 

수술 후 24시간 동안의 마약성 진통제 투여량, 수술 후 48시간 동안 통증점수, 수술 후 구역 및 구토의 빈도, 환자의 만족도, 병원 체류 기간 등을 비교했다.

 

분석결과 비교군에 비해 척추기립근면 차단은 수술 후 24시간 동안 마약성 진통제 투여량을 감소시켰으며, 수술 후 통증 정도를 더 감소시켰다. 

 

또한 수술 후 구역 및 구토 빈도의 감소, 환자 만족도 증가, 병원 체류기간 감소를 보였다.

 

임병건 교수는 “이번 연구를 통해 요추부 척추수술을 받는 환자에서의 척추기립근면 차단술의 임상적 장점을 입증했다”고 말했다.

 

이어 “고정된 척추레벨보다 절개 및 수술 부위에 맞춰 시행하는 게 효과적인 진통 효과를 보인다는 점을 새롭게 시사했다”고 덧붙였다.

 

한편, 이번 연구결과는 국제 마취학술지 ‘Journal of Clinical Anesthesia’ 최신호에 게재됐다.