분당서울대병원 정신건강의학과 김기웅 교수 연구팀이 뇌영상 연구에서 수면 질과 뇌영상 촬영시간을 주요 교란 변수에 포함할 필요가 있음을 시사하는 연구를 내놨다. 의료영상 장비로 측정한 뇌 부피는 신경 퇴행성 질환을 평가하는 중요한 데이터로 쓰인다. 예를 들어 알츠하이머병 초기에는 해마를 포함한 내측 측두엽, 의미 치매는 편측 측두엽, 전측두엽 치매는 전두엽 부피가 집중적으로 감소하는 것이 특징적이다. 뇌 부피는 유전적 요인, 노화, 질병에 의해 영구적인 변화를 일으키기도 하지만 대뇌 혈류(CBF), 수분 섭취, 체액 재분배와 같은 요인도 영향을 미친다. 여기서 주목할 점은 수면 질과 혈류량이 상호 작용을 한다는 것이다. 따라서 수면 품질이 하루 동안 뇌 부피 변화..

심방세동의 치명적 합병증인 뇌졸중을 예방하기 위한 치료법이 한 단계 업그레이드 됐다. ‘좌심방이’를 절제하는 기존 방법대신 흉강경을 통해 클립을 이용, 좌심방이 입구를 막는 간편한 좌심방이폐색술이 더 효과적이라는 연구 결과가 ‘미국흉부외과학회지(The Annals of Thoracic Surgery, IF=4.6)’ 최근호에 게재됐다.좌심방이는 좌심방 옆에 붙어 있는 귀처럼 생긴 조직을 말한다. 심방세동 환자에서 흔히 혈전이 생기는 곳으로 잘라내더라도 심장 기능에 특별한 영향을 주지 않는다.정동섭·임석경 삼성서울병원 심장혈관흉부외과 교수, 김주현 건강의학본부 교수, 김성목 영상의학과 교수 연구팀은 “심방세동 환자에서 뇌졸중 위험성 감소에 수술인 좌심방이절제술보다 클립을 이용한 흉강경하 좌심방이..

감마나이프 방사선 수술이 난치성 강박증 환자들에게 효과적이고 안전한 치료법이라는 사실을 입증한 연구결과가 나왔다.이번 연구는 감마나이프 방사선 수술에 반응이 좋은 환자들의 특징을 밝혀내어 향후 환자 선별에 큰 도움이 될 것으로 기대된다.서울대병원 신경외과 백선하·정신건강의학과 권준수 교수팀은 난치성 강박증 환자 10명을 대상으로 감마나이프 수술 시행한 후 치료 반응과 부작용을 평가한 연구결과를 26일 발표했다.강박장애(강박증)는 전 세계적으로 흔히 발생하는 정신과적 질환으로, 평생 유병률은 최대 3%에 달한다. 1차 치료법으로 주로 약물치료와 인지행동치료를 진행하지만, 약 20%의 환자는 이러한 치료법에 반응하지 않아 새로운 대체 치료법이 필요하다.최근 신경외과적 기술 발전으로 기존 약물치료에 반응..

의정부을지대학교병원 혈액내과 김동욱 교수가 백혈병 표적항암제 ‘다사티닙’ 복용 임상데이터를 비교한 연구 결과, 초기 효과를 얻은 만성골수성백혈병 환자들은 이 약물의 선제적 용량 감소가 치료에 도움이 되는 것으로 나타났다. 의정부을지대병원에 따르면 이 연구는 처음 진단받은 만성기 백혈병 환자가 매일 100㎎ 다사티닙을 복용했을 때 임상시험 결과를 전향적으로 분석해 내놓은 결과다. 백혈병 권위자인 김동욱 교수가 2001년 만성골수성백혈병 1세대 표적항암제인 이매티닙(글리벡)을 개발한 이후 환자들 생존율이 크게 높아졌지만, 일부 환자에서 돌연변이로 인한 약물 내성이 문제가 돼 왔다.김 교수는 이러한 문제를 극복코자 닐로티닙·라도티닙·다사티닙(2세대), 포나티닙(3세대), 애시니밉(4세대) 등 차세대 ..

아토피피부염 치료에 다양한 신약들이 도입되고 있는 가운데 먹는 약 형태로 다양한 이점을 지닌 JAK억제제에 대한 관심이 높아지고 있다. 아토피피부염 증상 발현에는 IL-4, IL-13, IL-31, TSLP 등 여러 사이토카인이 복잡하게 얽혀서 작용한다. 특히 환자마다 다양한 형태로 반응이 나타난다. 사이토카인들은 JAK 신호전달 경로 중 JAK1을 중심으로 작용한다. JAK억제제는 이 같은 여러 사이토카인의 신호 전달 과정을 폭넓게 억제한다. 아토피피부염은 이질적인 특성이 강한 질환으로 환자 나이, 인종, 피부 병변 상태 등에 따라 다양한 증상을 나타낸다.JAK 억제제는 질환과 연관한 사이토카인을 폭넓은 범위로 억제하면서 이 같은 이질적인 특성에 따른 구애를 덜 받는다..

맞춤형 무릎 인공관절 치환술이 슬개골 운동 역학을 수술 전과 동일하게 복원하는 것으로 나타났다. 고인준 가톨릭대 은평성모병원 정형외과(교신저자), 김용덕(제1저자) 교수팀은 곽대순 가톨릭대 응용해부학교실 교수, 임도형 세종대 기계공학과 교수와 공동으로 기존 수술법과 맞춤형 수술법을 적용한 총 40차례 무릎 인공관절 치환술(시신 연구)을 시행했다. 연구팀이 동작 분석 시스템으로 수집한 무릎 인공관절 치환술 전후 슬개골 운동 데이터를 밀도 기반 군집화 알고리즘(Density-Based Spatial Clustering of Applications with Noise, DBSCAN)으로 분석한 결과, 환자 맞춤형 관절 치환술에서 기존의 관절 치환술보다 고유 슬개골 운동 역학이 더욱 잘 복원..

로봇수술 도입이 임상 효과 외에도 환자안전 및 병원 운영 효율성을 높였다는 연구결과가 나왔다.인하대병원은 최근 국제학술지에 로봇수술 도입 효과에 관한 연구논문을 발표했다. 로봇수술 관련 평가연구는 아시아 의료기관 중 최초다.병원에 따르면 대표적 수술로봇인 다빈치 시스템을 이용한 수술의 연평균 성장률이 지난 5년 동안 17%에 달하는 등 로봇장비와 술기 발전으로 로봇수술이 확대되고 있다. 이에 연구팀은 로봇수술이 병원 운영에 미치는 영향을 평가해 도입 초기 단계에서 병원들이 직면하는 과제를 해결하는 데 도움이 되고자 연구를 진행했다. 이번 연구에는 산부인과 추성필 교수를 비롯해 외과 최선근 교수, 비뇨의학과 이택 교수, 외과 이진욱 교수 등이 참여했다.연구는 2019년부터 2022년까지 인하대..

'간질'이란 명칭을 '뇌전증'으로 변경한 후 10년이 경과한 가운데 질환에 대한 긍정적 인식 확대 효과가 확인됐다.부정적 질환명의 대표적 사례였던 '뇌전증'의 긍정적 변화로, 치매 등 기타 명칭 변경 시도에도 힘을 얻을 전망이다. 최근 아주대병원 신경과 최준영 교수팀(고승연 교수, 권순선 아주대 수학과 교수)은 명칭 변경 이후 변화를 확인키 위해 2001~2022년까지 20여 년간 뇌전증을 다룬 신문기사를 분석했다.앞서 지난 2011년 우리나라에서 질환명 ‘간질’이 ‘뇌전증’으로 변경됐다. ‘간질’이란 단어가 마치 사회적 낙인이 찍히듯 부정적인 인식을 줬기 때문이다.2008년 대한뇌전증학회는 ‘간질’에 대한 부정적 이미지를 없애고 과학적·중립적 접근을 위해 명칭을 ‘뇌전증’으로 변경했다..

사진제공 연합뉴스의료대란 장기화로 응급의료 붕괴 위기가 고조되는 가운데 힘겹게 응급실을 지키고 있는 의사들이 연일 정부를 향해 쓴소리를 던지고 있다.가뜩이나 어려운 상황 속에서도 응급환자 생명을 지키기 위해 사투를 벌이고 있는 응급의학과 의사들을 허탈하게 만드는 상황들이 연이어 발생하고 있기 때문이다.대한응급의학회는 더불어민주당 이재명 대표의 헬기 특혜 사건과 관련해 부산대병원과 서울대병원 의료진의 공직자 행동강령 위반으로 결론 내린 권익위 조사결과를 강하게 비판했다.앞서 국민권익위원회는 이재명 대표 피습사건 조사결과 의료진의 공직자 행동강령 위반에 징계 등의 조치가 필요한 만큼 교육부와 해당 병원에 관련 사실을 통보하기로 했다고 밝혔다.이에 대해 대한응급의학회는 “응급환자를 살리기 위해 최선을 다한 ..

국내 연구진이 한국인 희귀질환 데이터를 분석해 10년 넘게 미진단 상태로 살아온 청소년 환자의 병명을 성공적으로 찾아냈다.서울대병원 임상유전체의학과 채종희 교수팀은 대규모 유전체 정보를 분석해 이 같은 결과를 확인했다고 23일 발표했다.‘신경세포핵내봉입체병’은 비정상적인 단백질(봉입체)이 축적되는 신경퇴행성장애다. 원인은 NOTCH2NLC 유전자에서 GGC 염기서열이 비정상적으로 반복되는 ‘단연쇄반복 변이’ 때문이다. 주로 성인기 발병하며 백질뇌병증, 진행성 인지기능 장애, 실조증과 같은 다양한 신경학적 증상을 동반한다. 그러나 유전체를 짧은 단위로 나눠 분석하는 쇼트리드를 이용한 기존의 차세대염기서열분석은 단연쇄반복 패턴을 식별하는 데 한계가 있었다. 따라서 신경세포핵내봉입체병 ..

의대 정원 확대와 관련한 문제 재발생 방지를 위해 '의료인력검토위원단' 설립이 제안돼 주목된다. 의료인력검토위원단을 설립해 적정 의료인력 대책을 강구하고 정원이 증가한 의과대학 등 전체 의학교육도 면밀한 평가 및 결과를 토대로 한 정원 재조정이 필요하다는 제언이다.연세대학교 예방의학과 박은철 교수는 최근 한국보건행정학회지에 '의과대학 정원 확대에 대한 제언'이라는 제하의 글을 게재했다. 박은철 교수는 "의사수급 추계에 기본자료인 장래인구 추계는 우리가 희망과는 달리 더 비관적일 수 있기에 의사수급 추계는 주기별로 진행해야 한다"고 주장했다. 즉, 의료인력 수급추계는 정책 효과를 다방으로 살펴보고 최신의 자료를 분석해 판단해야 한다는 주장이다.특히 대학 입시와 관련된 의과대..

국내 연구진이 줄기세포를 활용한 이식편대숙주질환 치료 효과를 입증했다. 혈액암 환자의 합병증인 만성 이식편대숙주질환에 골수 유래 중간엽 줄기세포(MSCs, Mesenchymal Stem Cells)를 반복 투여하는 방식이다. 서울성모병원 혈액내과 조석구 교수팀(김나연 박사)이 발표한 이번 연구는 오랜기간 난제로 여겨진 혈모세포 이식 후 생체면역 조절에 새로운 접근법을 했다는 평가다. 만성 이식편대숙주질환은 동종 조혈모세포 이식 후 환자 정상세포를 공여자의 면역세포(T세포)가 공격해 발생하는 심각한 자가면역질환이다. 이식 후 30~70%가량 환자에서 발생하며, 여러 장기에 걸쳐 다양한 합병증을 유발시키는 것으로 알려져 있다.이식된 면역체계가 신체를 공격하는 것을 방지하기 위해 ..

혼인 연령 상향 등으로 고령 출산이 점차 늘어나는 가운데 30대 초반 이후 출산위험이 증가하는 것으로 나타났다. 조산 위험은 40세 이상이면 55% 증가했으며 임신성 고혈압, 당뇨는 물론 전치태반 등 각종 위험도 뒤따랐다. 연구진이 산출한 핵심은 첫 번째 임신 최적 출산 연령을 30대 초반으로 꼽고 이 시기를 넘는 여성들이 증가함에 따라 산모 및 출생아 위험도가 높아진다는 점이다. 오수영·성지희 삼성서울병원 산부인과 교수, 조주희·강단비 임상역학연구센터 교수 연구팀은 2005년 1월부터 2019년 12월까지 15년간 건보공단 데이터를 토대로 첫 출산자 368만5817명을 추적 관찰했다.연구팀은 이들 산모를 나이에 따라 25세 미만 그룹(15만 3818명), 25~29세(84만..

명지병원 산부인과 송용상 교수가 복막암 정복 첫 단초로 복막종양 미세환경 기초연구와 임상지식의 정수를 담은 교과서(Peritoneal Tumor Microenvironment of Cancers on Cancer Hallmarks: Perspectives of Translational Medicine)를 출간했다.국제 과학학술지 출판사인 아카데믹 프레스에서 발간한 이 교과서는 송 교수를 중심으로 김희연, 조언택, 조현아, 이주원 연구원 등 명지병원 부인암 연구팀이 참여했다.특히 미국 오클라호마대, 캐나다 오타와대, 일본 도쿄의과치과대, 프랑스 파리대, 이탈리아 피에몬테동부대 교수진 등 세계적인 내·외과, 산부인과 임상 연구자와 기초 과학자들도 공동저자로 함께 집필했다.총 14개의 챕터로 구성된 교과서..

중앙대광명병원 정영훈 교수, 은평성모병원 권오성 교수 혈액의 ‘응고 강도’가 스텐트 시술을 받은 환자의 질환 재발에 큰 영향을 끼친다는 사실을 국내 연구진이 세계 최초로 규명했다. 중앙대학교광명병원(병원장 이철희)은 순환기내과 정영훈 교수와 은평성모병원(병원장 배시현) 순환기내과 권오성 교수 공동연구팀이 발표한 해당 논문이 유럽심장학회지 7월호에 실렸다고 22일 밝혔다.  정영훈·권오성 교수 연구팀은 경피적 관상동맥중재술을 받은 환자 2512명을 대상으로 연구를 진행했다. 중재술 직전에 모든 환자에서 ‘혈소판 활성도(VerifyNow 검사, PRU)’ 및 ‘응고 강도(TEG 검사, MA)’를 측정했고, 중재술 후 4년간의 추적 관찰을 진행했다. 그 ..

대한근거기반의학회는 2024 대한근거기반의학회 창립기념 학술대회를 지난 7월 12일부터 13일까지 양일에 걸쳐 중앙대학교병원 송봉홀에서 개최했다. 근거기반의학회는 국내 유일 근거기반의학 학술단체로 근거기반의학 보급과 활용을 통해 국민 보건 향상에 기여함을 목표로 2024년 2월 출범했다. 이번 행사는 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 한국보건의료연구원 등 전문기관과 주요 대학의 근거기반의학 연구자들이 대거 참여한 가운데 ‘근거중심의학 30년, 발자취와 새로운 도약’을 주제로 국내 근거기반의학의 현주소와 미래 발전방향을 논의하는 다양한 프로그램이 진행됐다.학술대회 첫째날에는 근거기반의학을 임상에서 실현하기 위한 핵심역량, 체계적 문헌고찰의 효과적 수행 방법 등에 대한 총 12개 강의를 ..

"폐동맥고혈압의 국내 5년 생존율이 72%로 많이 향상됐지만, 일본 등 선진국은 85%가 넘어 신약도입 등 적극적인 개선 노력이 필요하다."김대희 대한폐고혈압학회 정책이사는 지난 19일 학회 및 동아시아폐고혈압학회 학술대회 기자간담회에서 생존율 향상을 위한 관련 신약 도입을 촉구했다. 폐고혈압 전문가들은 "현재 국내 폐고혈압 약제 급여 및 처방은 다방면의 개선이 필요하다"고 입을 모았다. "순차적 용법 한계, 국내 치료 옵션 제한적"김 이사에 따르면 국내는 고위험 환자에서 사용되는 프로스타사이클린 경로 표적치료제인 '에포프로스테놀' 부재로 고위험 환자에서 초기 3제 병합요법이 불가하다. 또 초기병합 요법의 보헙급여 불가(순차적 용법만 가능), PDE5 억제제 중 실데나필만 ..

아토피피부염 진단과 치료결과 예측 등에 사용할 바이오마커 개발 현황이 정리됐다. 아토피피부염 등 알레르기 질환에 대한 개인 맞춤치료가 앞당겨질 것으로 기대된다.세브란스병원 피부과 박창욱 교수, 연세대학교 이광훈 명예교수, 연세대학교 의과대학 의생명과학부 김수민 연구원은 독일 본(Bonn)대학교 연구팀과 국제공동연구를 아토피피부염 진단, 경과 관찰, 치료 결과예측 등에 활용할 수 있는 최신 바이오마커를 집대성했다.이번 연구 결과는 국제학술지 ‘이바이오메디슨(eBioMedicine, IF 11.1)’ 최신호에 실렸다.최근 아토피피부염 알레르기 면역반응만을 선택적으로 차단하는 신약이 개발되며 임상현장에서도 이용하고 있지만 아직 눈으로 보이는 병변 상태에만 의존해 치료하는 등 맞춤 치료전략 기준이 없다.박창욱..

코로나19 감염 이후 신경정신병적 합병증 발생 위험이 증가한다는 연구결과가 발표됐다.21일 경희의료원에 따르면 디지털헬스센터 연동건, 가정의학과 김선영 교수팀은 이 같은 연구 결과를 세계적 학술지 '네이처 인간 행동학(Nature Human Behaviour)' 온라인 6월호에 발표했다. 논문 제목은 '한국과 일본 코로나19에 대한 단기 및 장기 신경정신병적 결과(Short- and long-term neuropsychiatric outcomes in long COVID in South Korea and Japan)'다.연구팀은 한국 1000만명, 일본 1200만명을 대상으로 대규모 의료 빅데이터를 구축해 코로나19 감염으로 인한 우울증, 불안, 불면증, 인지기능 장애 등의 신경정신병적 합병..

최근 속초의료원에 이어 순천향대천안병원이 응급실 전문의 이탈로 운영난을 겪는 것에 정부가 다소 안이한 반응을 보이면서 의료계 우려가 더욱 깊어지고 있다.대한응급의학회는 19일 입장문을 내고 "정부의 일방적 의료정책 추진으로 24시간 응급의료 제공이 위기 상황으로 서서히 돌입하고 있는데 응급의료에 대한 정부 인식 수준과 해결책이 '응급의학과 외에 다른 전문과목 인력도 활용할 수 있는 방안'이라고 하니 유감"이라며 "참으로 답답하고, 황당하다"고 밝혔다.앞서 속초의료원은 응급실 전문의 5명 중 2명이 퇴사하며 이달 총 7일간 응급실을 운영하지 않기로 했으며, 순천향대천안병원도 응급실 전문의 8명 중 4명이 퇴사 의향을 밝혀 현재 응급실을 축소, 운영하고 있다. 이런 상황에 김국일 보건복지부 보건의..