의사
지난해 국내 결핵환자는 1만7944명이 신고됐다. 보건당국은 다제내성결핵 조기발견을 위한 ‘신속·동시진단 기술’, 치료 부담을 줄일 수 있는 ‘단기치료법 개발’에 나선다.
또 결핵 치료 시작부터 종료까지 빈틈없는 관리를 위해 진단-복약관리-사회복지서비스 연계-전문치료지원을 하는 ‘결핵환자 맞춤형 통합관리’를 지난해에 이어 올해 적극 시행한다.
질병관리청(청장 지영미)은 3월 24일 ‘제15회 결핵예방의 날’을 맞아 이 같은 내용의 ‘2024년 결핵환자 신고현황’을 발표했다.
2024년 국내 결핵환자는 1만7944명이 발생, 전년 대비 8.2% 감소했다. 이중 신규 환자는 1만4412명, 재발·재치료 등은 3532명이다. 외국인 환자 비중은 6.0%(1,077명)로 매년 증가 추세다.
2000년 국가 결핵 감시체계를 구축한 뒤 최고치를 기록한 2011년 5만491명 이후 연평균 7.6%씩 감소, 지난 13년간 결핵 환자는 64.5%(5만491명 → 1만7944명) 줄었다.
연령대별로 보면 65세 이상 결핵환자는 1만534명으로 전년 1만1309명) 대비 6.9% 감소했지만 전체 환자 1만7944명의 58.7%를 차지, 매년 비중이 증가하고 있다.
외국인 결핵환자는 고위험국가 출신 장기체류자를 대상으로 결핵검진 의무화를 추진한 2016년 이후 감소세를 보이며 2024년에는 1077명으로 전년(1107명)대비 2.7% 감소했다. 다만 전체 환자 중 외국인 비중은 6%로 전년대비 0.3%p 증가했다.
환자 유형별로 살펴보면 전체 환자 중 폐결핵 1만4095명(78.5%), 폐 이외 장기에서 발생한 폐외결핵 3849명(21.5%)이었다.
약제에 내성이 있어 치료가 어려운 다제내성/리팜핀내성 결핵환자는 461명으로 전년(551명)대비 16.3% 감소했다.
질병청은 지난 2023년 ‘제3차 결핵관리 종합계획(`23~`27)’을 수립해 결핵 예방‧진단‧치료 등 전(全)주기 결핵관리 정책을 추진 중이다.
고령층·외국인 환자 비중 증가 등 최근 결핵 발생 특성을 고려, 결핵 환자를 조기 발견·치료하기 위한 검진 및 역학조사, 환자 관리를 꼼꼼히 시행하고 있으며 결핵 퇴치를 위한 연구도 강화했다.
특히 신체적·사회경제적 사유로 의료접근성이 상대적으로 낮은 노인, 노숙인 등 취약계층을 대상으로 ‘찾아가는 결핵검진사업’을 통해 지난해 약 18만7000건의 검진을 시행, 총 133명의 결핵환자를 조기 발견해 추가 전파를 차단했다.
환자 조기 발견, 전파방지 및 신속한 후속 조치를 위해 2013년 구성된 결핵 역학조사반은 결핵환자의 가족과 직장 등 집단시설 접촉자 대상으로 역학 조사를 실시한 결과, 전년 대비 25.0% 증가한 250명을 조기 발견했다.
또한 민간공공협력(PPM, Private-Public Mix) 결핵관리 사업으로 보건소 및 의료기관에 배치된 결핵 관리 전담인력은 철저하게 환자 관리를 수행 중이다.
지난해부터는 결핵 치료 시작부터 종료시까지 빈틈없는 관리를 위해 환자의 상황에 따라 진단-복약관리-사회복지서비스 연계-전문치료지원을 하는 ‘결핵환자 맞춤형 통합관리’를 시행했다.
올해부터는 결핵 퇴치를 위한 선진화된 실용 기술 개발 연구 투자를 강화한다. 다제내성결핵의 조기 발견을 위한 신속·동시 진단 기술과 결핵 고위험군의 발병 예측 기술을 고도화한다.
질병청 지영미 청장은 “세계적으로 결핵환자가 증가하는 상황에서도 우리나라는 국가 결핵관리 사업을 차질없이 수행, 13년 연속 결핵 환자 감소 추세를 유지하고 있다”고 밝혔다.
그는 “결핵은 과거 질병이 아닌 현재 진행형인 질병이기에 퇴치를 위한 정책적 노력을 지속해 나가겠다”고 강조했다.
백성주 기자 (
